卵巢癌复发有局部、全身及其他症状。局部有盆腔肿块、腹痛;全身有消瘦、乏力、发热;其他有消化道症状、下肢水肿、腹水,有卵巢癌病史者出现相关异常表现需警惕复发,不同年龄、生活方式患者表现有差异。
一、局部症状
1.盆腔肿块:卵巢癌复发时,盆腔内可再次触及肿块,这是因为肿瘤细胞在盆腔内增殖积聚。对于有卵巢癌病史的患者,若自行触及下腹异常包块,需高度警惕复发可能。不同年龄的患者,身体状况不同,对肿块的感知和耐受有所差异,年轻患者可能因身体较为敏感更早察觉异常。
2.腹痛:肿瘤侵犯周围组织或盆腔神经等可引起腹痛。疼痛程度和性质因人而异,有的表现为隐痛,有的则较为剧烈。有卵巢癌病史者出现不明原因的腹痛,尤其是持续或逐渐加重的腹痛,要考虑复发可能。不同生活方式的患者,如长期久坐者可能因盆腔血液循环不畅等因素,对腹痛的感知和反应可能与其他人群不同。
二、全身症状
1.消瘦:肿瘤复发后,机体消耗增加,患者可出现体重下降、消瘦表现。这是由于肿瘤细胞不断增殖,摄取大量营养物质,同时肿瘤可能影响患者的消化吸收功能。不同年龄的患者,消瘦的速度和表现有所不同,老年患者可能因基础代谢率降低等因素,消瘦表现相对更隐匿。
2.乏力:患者常感全身疲倦、无力,活动耐力下降。这与肿瘤复发导致机体代谢紊乱、营养物质供应不足等多种因素有关。有卵巢癌病史且出现乏力症状的患者,需综合考虑是否为复发引起,不同生活方式的患者,如长期劳累者可能本身就有乏力表现,需注意区分。
3.发热:部分患者可能出现发热,多为低热,也有少数为高热。发热原因可能是肿瘤坏死物质吸收等。有卵巢癌病史的患者若出现不明原因发热,要排查复发情况。特殊人群如儿童患者,发热可能提示感染等其他问题,但结合卵巢癌病史仍需考虑复发可能。
三、其他症状
1.消化道症状:肿瘤复发转移至消化道时,可出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等症状。例如肿瘤转移至肠道,影响肠道正常蠕动和消化功能。不同年龄患者的消化道功能不同,老年患者消化道功能相对较弱,出现消化道症状时更需警惕。
2.下肢水肿:若肿瘤复发压迫盆腔静脉等,可导致下肢静脉回流受阻,出现下肢水肿。有卵巢癌病史患者出现下肢水肿,要考虑复发累及静脉等情况。不同生活方式的患者,如长期站立者本身可能有下肢水肿风险,需结合卵巢癌病史进行鉴别。
3.腹水:卵巢癌复发时可能出现腹水,表现为腹部膨隆。腹水形成与肿瘤侵犯腹膜,导致腹膜通透性增加等有关。不同年龄患者的腹水表现有所不同,儿童患者出现腹水需高度重视,可能提示病情较重。