肋骨骨折患者的睡姿需注意,仰卧位适用于初期,平躺且背部垫薄软枕头保持生理曲度;健侧卧位适用于仰卧不适时,向健侧侧卧,两腿间夹薄枕保持关节屈曲;要避免俯卧位,因其会压迫骨折部位加重疼痛和影响呼吸,还要避免向患侧卧位,以防加重疼痛和导致骨折端移位。
一、仰卧位
1.适用情况:对于肋骨骨折患者,仰卧位是较为基础且常见的睡姿选择。在仰卧时,身体处于相对平整、受力较为均匀的状态,能最大程度减少骨折部位受到额外的压迫和扭曲。一般来说,无论骨折是单侧还是双侧,在骨折初期,仰卧位都可以作为主要的睡姿之一。
2.具体做法:患者平躺于床上,背部可以适当垫薄软的枕头,使身体保持自然的生理曲度,这样能在一定程度上减轻胸部的压力,同时也有助于呼吸的顺畅。需要注意的是,枕头不宜过高或过低,以保持脊柱的正常生理弯曲为宜。对于有合并其他部位损伤或特殊情况的患者,如老年患者伴有心肺功能不佳等情况,仰卧位时要密切观察呼吸情况,若出现呼吸不畅等异常,需及时调整。
二、健侧卧位
1.适用情况:当肋骨骨折患者采用仰卧位感觉不适或存在一定限制时,可考虑健侧卧位。健侧卧位是指患者向未发生骨折的一侧侧卧。这主要是因为向健侧卧位时,骨折的一侧胸部不会受到身体重量的过多压迫,能有效减少骨折部位的疼痛和进一步损伤的风险。一般适用于骨折部位在单侧且健侧身体状况良好的患者。
2.具体做法:患者向健侧倾斜,在两腿之间可适当夹一个薄软的枕头,使髋关节和膝关节保持屈曲状态,这样可以减轻腰部的压力,同时也能让身体处于相对舒适的侧卧姿势。需要注意的是,侧卧的角度不宜过大,以免导致身体失衡或引起其他部位的不适。对于儿童肋骨骨折患者,由于其身体柔韧性和自我控制能力较差,采用健侧卧位时要特别注意固定和支撑,避免因体位不当造成二次伤害,同时要密切观察儿童的呼吸、面色等情况。
三、避免的睡姿
1.俯卧位:俯卧位是肋骨骨折患者需要避免的睡姿。因为俯卧位时,胸部会直接贴紧床铺,身体的重量会对骨折部位产生较大的压迫,容易加重骨折处的疼痛,还可能影响胸廓的正常活动,进而影响呼吸功能。无论是成人还是儿童肋骨骨折患者,都应严禁采取俯卧位睡姿。对于年龄较小的儿童,家长要特别留意其睡眠姿势,及时纠正可能出现的俯卧位情况,因为儿童自身还不能很好地调整睡姿,需要家长的细心看护。
2.向患侧卧位:向患侧卧位会使骨折部位直接受到身体重量的压迫,不仅会加剧骨折处的疼痛,还可能导致骨折端移位等不良后果。所以,肋骨骨折患者一定要避免向患侧侧卧的姿势。在照顾骨折患者时,尤其是对于意识不清或不能自主调整睡姿的患者,要特别注意纠正其向患侧卧位的情况,防止因体位不当影响骨折的恢复。