新冠感染可能致胸痛，机制包括炎症累及胸膜及影响心血管系统致心肌损伤、心肌炎等；不同人群胸痛表现不同，成年人胸痛持续不缓解等要及时就医，儿童出现胸痛伴呼吸急促等要立即送医，老年人要警惕不典型胸痛，有基础病史人群要密切关注症状变化及时沟通处理。
一、新冠感染致胸痛的相关情况
1.炎症累及胸膜：当新冠病毒感染引发肺部炎症时，炎症可能蔓延至胸膜，引起胸膜炎症，患者会感到胸痛，这种胸痛往往与呼吸运动相关，深呼吸或咳嗽时胸痛可能加重。多项临床研究观察到，在新冠感染患者中，约有一定比例（具体比例因研究而异，如部分研究显示约10%-20%）的患者存在因胸膜受累导致的胸痛表现。
2.心血管系统受累
心肌损伤：新冠病毒可能直接侵袭心肌细胞，或通过免疫反应导致心肌损伤，使心肌细胞受损，心肌的正常功能受到影响，从而引发胸痛。一些研究通过心肌酶谱等检查发现，部分新冠感染患者存在心肌酶升高的情况，提示心肌损伤，而这些患者中部分伴有胸痛症状。
心肌炎：新冠病毒感染可引发心肌炎，心肌发生炎症性病变，导致心脏功能异常，出现胸痛等症状。心肌炎在新冠感染患者中的发生率相对较低，但一旦发生需要引起重视，临床中通过心电图、心脏超声等检查手段可辅助诊断心肌炎相关的胸痛情况。
二、不同人群胸痛表现及注意事项
1.成年人：成年人感染新冠后出现胸痛时，若胸痛持续不缓解或伴有呼吸困难、心悸、头晕等其他严重症状，应及时就医进行相关检查，如胸部影像学检查（如胸部CT）、心电图、心肌酶谱等，以明确胸痛的具体原因，排除心肌梗死等严重心血管疾病等情况。
2.儿童：儿童感染新冠后相对较少出现胸痛，但也有个别病例报道。儿童出现胸痛时，由于表述能力有限，家长需密切观察儿童的伴随症状，如是否伴有发热、咳嗽、呼吸急促等，因为儿童病情变化可能较快，若出现胸痛且伴有呼吸急促等情况，应立即送往医院就诊，进行详细检查以排查可能的肺部或心血管等方面的问题。
3.老年人：老年人本身可能存在基础疾病，如冠心病等，感染新冠后出现胸痛时需格外警惕。老年人胸痛可能不典型，需注意观察是否有胸闷、气促、乏力等表现，应及时就医进行全面评估，因为老年人发生严重心血管事件的风险较高，通过相关检查明确胸痛原因后能更好地进行针对性处理。
4.有基础病史人群：对于本身有肺部基础疾病（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）或心血管基础疾病（如高血压、冠心病等）的人群，感染新冠后出现胸痛时，由于基础疾病的存在可能会影响对胸痛的判断和病情的发展。这类人群应严格遵循自身基础疾病的管理规范，感染新冠后更要密切关注胸痛等症状变化，及时与医生沟通，以便在原有基础疾病治疗的基础上，针对性处理新冠感染相关的胸痛问题。
