跟腱炎治好后存在复发可能性，其复发受多种因素影响，包括跟腱本身解剖与生理结构特点致高负荷下易复发、治疗不彻底（炎症控制不彻底、结构修复不完善）、康复训练不当（过早高强度运动等）、生活方式改变（长期穿不合适鞋子、突然改变运动量等）。
一、解剖与生理因素相关的复发风险
跟腱本身的解剖结构特点可能增加复发几率。跟腱是人体最粗大的肌腱之一，承受着较大的应力，在行走、跑步、跳跃等活动中频繁受力，长期的应力作用即使经过治疗，若恢复后仍频繁处于高负荷状态，就容易再次引发跟腱的损伤和炎症。从生理角度看，跟腱的血液供应相对有限，这使得跟腱组织修复后的再生能力相对较弱，若恢复过程中没有让跟腱得到充分的休养和合理的功能恢复，就可能导致再次出现炎症反应而复发。例如，对于经常进行高强度运动的人群，如专业运动员，由于跟腱长期处于高负荷状态，即便经过治疗好转，再次参与高强度运动时复发风险相对较高。
二、治疗不彻底导致的复发
1.炎症控制不彻底：如果在跟腱炎治疗过程中，炎症没有被完全消除，只是症状有所缓解，那么残留的炎症因子可能会再次激活，引发跟腱的再次炎症反应，从而导致复发。比如在采用非甾体抗炎药物治疗时，若用药疗程不足，炎症没有得到彻底控制，就容易出现复发情况。
2.结构修复不完善：跟腱炎的治疗如果没有使跟腱的微观结构得到良好修复，比如跟腱内的纤维组织修复不牢固，当受到适当或不适当的应力时，就可能再次出现损伤，进而引发跟腱炎复发。例如通过物理治疗等方法促进跟腱修复，但修复过程中纤维排列等没有达到正常状态，就为复发埋下隐患。
三、康复训练不当引发的复发
康复训练对于跟腱炎的恢复至关重要。如果在跟腱炎治好后，康复训练安排不合理，如过早进行高强度的运动训练，或者训练的强度、频率、方式不符合跟腱恢复的需求，都可能导致跟腱再次受损而复发。比如患者在跟腱炎刚恢复后就立即进行剧烈的跑步训练，超出了跟腱当前所能承受的负荷，就容易使跟腱再次发炎。对于不同年龄的人群，儿童和青少年处于生长发育阶段，跟腱相对更脆弱，在康复训练时更要注意循序渐进；而中老年人群可能本身存在跟腱弹性等方面的下降，康复训练也需要更加谨慎，否则都容易导致复发。女性在激素水平等方面与男性存在差异，在康复训练时也需要根据自身特点合理安排，避免因训练不当引发复发。有既往跟腱炎病史的人群，在康复训练时更要密切关注跟腱的反应，一旦出现不适要及时调整训练计划，防止复发。
四、生活方式改变相关的复发
生活方式的改变也可能影响跟腱炎是否复发。例如，长期穿着不合适的鞋子，如鞋底过硬、过软或鞋跟高度不合适等，会改变足部的受力分布，进而影响跟腱的受力情况，增加跟腱炎复发的风险。如果患者在跟腱炎治好后仍然长期穿着不合适的鞋子，就可能导致跟腱再次受到异常应力而复发。另外，长期久坐、缺乏运动后突然增加运动量等生活方式的变化，也可能使跟腱无法适应新的负荷而复发。比如长期久坐的人突然开始进行长时间的徒步旅行，跟腱就可能因承受过大的负荷而再次发炎。
