腿部肌肉拉伤有多种症状，包括受伤当时有撕裂样疼痛且活动时加重、受伤部位肿胀（程度与拉伤严重程度相关）、皮肤下出现青紫色淤血（范围和严重程度与拉伤程度有关）、导致腿部活动受限（不同人群表现形式不同）以及受伤肌肉可能出现紧张或痉挛（不同人群发生率等有差异）
疼痛：受伤当时可感到腿部有撕裂样疼痛，疼痛程度因拉伤程度而异，轻度拉伤可能仅有局部的隐痛，而重度拉伤疼痛较为剧烈，且在活动腿部时疼痛会明显加重，休息时疼痛可能会有所缓解，但一般也难以完全消失。例如，进行跑步、跳跃等腿部活动时，疼痛会显著加剧。年龄方面，不同年龄段人群对疼痛的感知和耐受有所不同，但总体症状表现类似；性别差异不大；生活方式上，经常进行剧烈运动或运动姿势不当的人群更容易发生腿部肌肉拉伤，从而出现相应疼痛症状；有腿部肌肉既往损伤病史的人群再次发生拉伤时，疼痛可能更为明显且恢复相对较慢。
肿胀：受伤部位会出现肿胀，这是因为肌肉拉伤后，局部血管破裂出血，组织液渗出，导致受伤部位肿胀。肿胀程度与拉伤的严重程度相关，轻度拉伤肿胀可能较轻微，仅能看到局部有轻微的隆起，而重度拉伤肿胀会比较明显，受伤部位皮肤可能会有明显的隆起、发亮。年龄较小的儿童由于身体修复能力相对较强，但肿胀表现可能与成人相似；女性在月经周期等特殊生理时期，身体的凝血和修复机制可能会有一定变化，可能影响肿胀的消退速度；长期久坐、缺乏运动的人群突然运动导致腿部肌肉拉伤时，肿胀可能相对更明显；有血液循环不良病史的人群，腿部肌肉拉伤后肿胀可能更难消退。
淤血：受伤部位皮肤下可能出现淤血，呈现青紫色斑块。这是由于拉伤导致血管破裂出血，血液渗透到皮下组织所致。淤血的范围和严重程度也与拉伤程度有关，轻度拉伤淤血范围较小，重度拉伤淤血范围较大。对于儿童，由于皮肤较薄，淤血可能更容易观察到且扩散相对较快；孕妇由于身体血液循环改变，腿部肌肉拉伤后淤血的吸收可能会受到一定影响；从事重体力劳动或长期站立工作的人群，腿部肌肉拉伤后淤血可能恢复较慢；有血液系统疾病的人群，腿部肌肉拉伤后淤血情况可能更为严重且不易恢复。
活动受限：腿部肌肉拉伤会导致受伤者腿部活动受限，无法正常进行行走、屈伸等动作。例如，膝关节周围的肌肉拉伤可能会影响膝关节的屈伸活动，使患者行走困难；髋关节周围的肌肉拉伤会影响髋关节的活动，导致患者不能正常抬腿等。不同年龄人群活动受限的表现形式可能有所不同，儿童可能表现为不敢正常走路、玩耍时动作受限；老年人由于本身活动能力相对较弱，腿部肌肉拉伤后活动受限可能会对其日常生活造成较大影响，如难以上下楼梯等；女性在怀孕中后期，腿部肌肉拉伤后活动受限可能会更明显地影响其日常行动；有关节疾病病史的人群，腿部肌肉拉伤后活动受限可能会加重原有关节的问题。
肌肉紧张或痉挛：受伤的肌肉可能会出现紧张或痉挛的情况，触摸受伤肌肉时可感觉到肌肉僵硬、紧张，有时会出现不自主的抽搐样痉挛表现。年龄较小的儿童肌肉痉挛可能相对更频繁；处于更年期的女性由于体内激素变化，肌肉痉挛的发生率可能会相对较高；长期处于寒冷环境中运动的人群，腿部肌肉拉伤后更容易出现肌肉紧张或痉挛；有神经系统疾病病史的人群，腿部肌肉拉伤后肌肉紧张或痉挛的情况可能会更复杂。
