急性胰腺炎的发病有多种相关因素，包括胆道疾病（如胆囊结石下移嵌顿致胆汁逆流引发）、酗酒（刺激胰液分泌、致括约肌痉挛及损伤细胞引发）、高脂血症（甘油三酯过高沉积影响循环并致胰酶异常激活）、胰腺损伤（腹部外伤、手术等直接破坏引发）、药物（如噻嗪类利尿剂等干扰代谢等诱发）、感染（某些病毒侵犯胰腺引发）以及少数遗传因素（基因缺陷致胰酶原异常激活引发）。
一、胆道疾病相关
1.胆囊结石与胆囊炎：胆道系统疾病是引起急性胰腺炎最常见的病因，其中胆囊结石最为主要。当胆囊结石下移嵌顿于胆总管末端时，会引起胆总管梗阻，导致胆汁逆流进入胰管。胰管内压力升高，使胰腺腺泡破裂，胰酶溢出并被激活，如胰蛋白酶原被激活为胰蛋白酶，进而引发胰腺自身消化，最终导致急性胰腺炎发生。这种情况在女性人群中相对更为常见，可能与女性激素等因素导致胆道结石形成的概率有一定关联，而有胆囊结石病史且未规范治疗的人群，长期存在胆道梗阻风险增加的情况。
二、酗酒因素
1.酒精的作用机制：长期大量酗酒是急性胰腺炎的重要诱因。酒精进入人体后，可刺激胰腺分泌大量的胰液，同时促使oddi括约肌痉挛，导致胰管内压力增高。另外，酒精还可直接损伤胰腺细胞，使胰蛋白酶原提前激活，引发胰腺的炎症反应。在长期有酗酒生活方式的人群中，发生急性胰腺炎的风险显著高于不饮酒人群，且男性酗酒者相对更易受到影响，可能与男性饮酒量通常相对较大有关。
三、高脂血症相关
1.高脂血症引发机制：高脂血症可导致急性胰腺炎，尤其是高甘油三酯血症。当血液中甘油三酯水平过高时，会在胰腺内沉积，影响胰腺的血液循环，同时促使胰酶异常激活。研究表明，甘油三酯水平＞11.3mmol/L时，急性胰腺炎的发生风险明显增加。高脂血症在不同年龄、性别人群中均可发生，肥胖、糖尿病等人群更易出现高脂血症情况，从而增加了急性胰腺炎的发病几率。
四、胰腺损伤因素
1.腹部外伤等：腹部外伤、手术操作等导致胰腺组织直接受损时，也可能引发急性胰腺炎。例如腹部受到严重撞击伤，可能直接破坏胰腺的结构和功能，使得胰酶释放并启动炎症反应。对于有腹部外伤史或近期接受过胰腺相关手术的人群，需要密切关注是否出现急性胰腺炎的相关症状，因为这类人群胰腺损伤后自身修复过程中易出现胰酶异常激活等情况。
五、药物因素
1.某些药物的影响：某些药物也可能诱发急性胰腺炎，如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等。药物导致急性胰腺炎的具体机制尚不完全明确，但可能与干扰胰腺的正常代谢、影响胰酶分泌或导致免疫反应异常等有关。长期服用此类药物的人群，需要定期监测胰腺相关指标，一旦出现腹痛、恶心等疑似急性胰腺炎的症状，应及时就医排查。
六、感染因素
1.病毒感染等：某些病毒感染也可能与急性胰腺炎的发生有关，如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等。病毒感染可直接侵犯胰腺组织，引起胰腺炎症反应。在儿童等免疫力相对较低的人群中，感染相关病毒后发生急性胰腺炎的风险需要引起重视，因为儿童自身免疫系统发育尚未完善，感染后更易引发机体的过度免疫反应波及胰腺。
七、其他少见因素
1.遗传因素：少数急性胰腺炎与遗传因素相关，某些遗传性基因缺陷可能导致胰腺分泌的胰酶原异常激活，从而引发胰腺的慢性炎症基础上急性发作。对于有家族遗传倾向的人群，需要更加关注自身胰腺健康状况，定期进行相关检查，以便早期发现和干预。
