半月板损伤评估需通过病史询问、体格检查（麦氏征等）、影像学（膝关节MRI）明确，不同年龄（年轻人多运动损伤，老年人与退变基础上轻微损伤有关）、性别（运动人群男性易发生）、既往损伤病史者再次损伤风险高]，非手术治疗包括休息与制动（急性期休息、患肢负重避免，支具或石膏固定，儿童制动谨慎、老年人注意皮肤护理）、物理治疗（急性期冰敷，恢复期热敷、超短波、红外线等，儿童能量不宜过高、老年人防烫伤）、康复训练（早期股四头肌等长收缩，后期膝关节屈伸、肌力平衡等，儿童专业人员指导、老年人考虑关节退变），手术治疗适应证（严重损伤、撕裂范围大、交锁症状等，年轻有修复可能选修复术，退变严重多需部分切除或全切术，儿童尽量保留组织、老年人据退变程度和身体状况选术式），术后康复（早期小范围活动，逐步增加活动度和力量训练，儿童注意生长发育、老年人关注关节退变进展、加强肌肉力量训练稳定关节），处理需综合评估患者情况，选合适治疗方案，考虑年龄、性别、生活方式和病史等对治疗和康复的影响。
一、损伤评估
半月板损伤可通过详细的病史询问、体格检查及影像学检查来明确。病史方面需了解受伤机制，如是否有膝关节扭转、过度屈伸等情况。体格检查常用的有麦氏征等，阳性提示半月板损伤可能。影像学检查主要是膝关节MRI，能清晰显示半月板损伤的部位、程度等，是诊断半月板损伤的重要依据。不同年龄人群半月板损伤的机制可能不同，年轻人多因运动损伤，老年人可能与退变基础上的轻微损伤有关；性别上，运动人群中男性相对更易发生半月板损伤；有膝关节既往损伤病史者再次损伤风险更高。
二、非手术治疗
1.休息与制动：急性期应休息，避免患肢负重，可使用支具或石膏固定膝关节，限制膝关节活动，给损伤的半月板创造修复的条件。对于儿童患者，制动需更加谨慎，要确保制动舒适且避免影响生长发育；老年人制动时要注意皮肤护理，防止压疮等并发症。
2.物理治疗：急性期可进行冰敷，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛；恢复期可采用热敷、超短波、红外线等物理治疗方法，促进血液循环，利于损伤修复。物理治疗需根据患者具体情况调整参数，儿童皮肤娇嫩，物理治疗时能量不宜过高；老年人皮肤感觉相对迟钝，要注意温度等避免烫伤。
3.康复训练：在损伤恢复的不同阶段进行针对性康复训练。早期可进行股四头肌等长收缩训练，预防肌肉萎缩；后期逐步进行膝关节屈伸、肌力平衡等训练，恢复膝关节功能。康复训练要循序渐进，儿童康复训练需在专业人员指导下进行，避免过度训练；老年人康复训练要考虑关节退变等因素，避免加重损伤。
三、手术治疗
1.手术适应证：对于半月板严重损伤，如撕裂范围大、有交锁症状等情况通常需要手术治疗。年轻患者半月板损伤有修复可能时可考虑半月板修复术，而退变严重的半月板损伤多需行半月板部分切除或全切术。不同年龄患者手术选择有差异，儿童半月板有一定生长修复潜力，尽量保留半月板组织；老年人根据退变程度和身体状况选择合适的手术方式。
2.术后康复：手术治疗后康复至关重要。术后早期进行膝关节屈伸等小范围活动，逐步增加活动度和力量训练。儿童术后康复要注意生长发育影响，遵循儿童康复的特殊原则；老年人术后康复要关注关节退变进展，加强肌肉力量训练以稳定关节。
总之，半月板损伤的处理需综合评估患者情况，选择合适的治疗方案，并在不同阶段进行相应的康复等措施，充分考虑年龄、性别、生活方式和病史等因素对治疗和康复的影响。
