子宫内膜薄会引发月经异常（月经量减少、月经周期紊乱）、生育方面表现（受孕困难、流产风险增加）及其他相关表现（腹痛、白带异常），月经量低于20ml需警惕子宫内膜薄，正常受孕着床子宫内膜需达8-12mm，小于7mm流产风险高，部分女性有腹痛、白带异常等表现且白带异常需鉴别。
一、月经异常
1.月经量减少：子宫内膜薄时，其对雌激素的反应不佳，无法充分增生，导致月经周期中脱落的子宫内膜量减少，表现为月经量较以往明显变少，正常月经量一般为20-60ml，若低于20ml需警惕子宫内膜薄的可能。对于有性生活史的女性，还需排除妊娠相关导致的异常出血情况。育龄期女性若出现月经量骤减，需考虑子宫内膜薄的可能性，这与子宫内膜的增生修复功能受影响有关，雌激素水平不足会直接影响子宫内膜的厚度及月经出血量。
2.月经周期紊乱：子宫内膜的生长与修复受体内激素水平调控，子宫内膜薄可能引起激素调节失衡，进而导致月经周期出现紊乱，表现为月经提前或推迟，提前或推迟时间超过7天以上需关注。不同年龄阶段女性月经周期紊乱的原因有所不同，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，更易受子宫内膜薄影响出现周期紊乱；围绝经期女性本身卵巢功能开始衰退，若合并子宫内膜薄，月经周期紊乱情况会更复杂。
二、生育方面的表现
1.受孕困难：子宫内膜是胚胎着床的重要场所，子宫内膜薄会使胚胎着床的环境不佳，降低受孕几率。正常情况下，适宜着床的子宫内膜厚度一般需达到8-12mm左右，若子宫内膜厚度低于8mm，胚胎着床难度增加。对于有正常性生活且未采取避孕措施1年以上未受孕的夫妻，女性需考虑子宫内膜薄导致受孕困难的可能，尤其是有过宫腔操作史（如人工流产等）的女性，宫腔操作可能损伤子宫内膜，引起子宫内膜薄进而影响受孕。不同年龄的备孕女性，子宫内膜薄对受孕的影响程度不同，年轻女性相对储备功能较好，若子宫内膜薄程度较轻仍有一定受孕机会，但年龄较大的女性受孕能力本身下降，合并子宫内膜薄会显著降低受孕成功率。
2.流产风险增加：即使成功受孕，由于子宫内膜薄，其容受性差，无法为胚胎提供良好的营养支持和稳定的着床环境，会增加流产的风险。研究表明，子宫内膜厚度小于7mm时，流产发生率明显高于子宫内膜厚度正常的孕妇。对于有过不良妊娠史（如反复流产）且检查发现子宫内膜薄的女性，再次妊娠时需密切监测，加强孕期管理，因为子宫内膜薄是导致反复流产的重要因素之一，其原因在于薄的子宫内膜无法为胚胎提供足够的血供和营养，影响胚胎的正常发育。
三、其他相关表现
1.腹痛：部分子宫内膜薄的女性可能会出现下腹部隐痛等不适症状。这是因为子宫内膜薄可能导致子宫收缩异常或盆腔局部血液循环不畅等情况引起腹痛。尤其是在月经期间，子宫内膜薄的女性月经排出不畅可能会加重腹痛症状，疼痛程度因人而异，有的女性可能仅感觉轻微坠胀不适，有的则可能疼痛较为明显。不同个体对腹痛的感知和耐受程度不同，一些体质较敏感的女性可能更容易察觉到腹痛症状，而对于疼痛耐受度高的女性可能症状表现不典型。
2.白带异常：子宫内膜薄可能间接影响阴道内环境及宫颈黏液等，导致白带出现异常。比如白带量减少、质地变得黏稠等。正常的白带是清晰、透明、无味或略带腥味的，量适中。当子宫内膜薄时，体内激素水平的变化可能影响宫颈腺体分泌功能等，从而引起白带性状改变。但白带异常也可能由其他妇科疾病引起，需要结合其他检查进行鉴别诊断。对于有白带异常表现的女性，要综合考虑子宫内膜薄等多种因素，进一步排查病因。
