肌腱炎常见症状包括局部疼痛(有局部疼痛及牵涉痛,不同人群表现有差异)、局部肿胀(炎症致周围组织水肿,不同人群表现有差异)、活动受限(有主动及被动活动受限,不同人群表现有差异)、局部压痛明显(不同人群表现有差异)、炎症部位温度升高(不同人群表现有差异)。
疼痛
局部疼痛:这是肌腱炎最主要的症状之一。在肌腱附着或活动的部位会出现疼痛,例如网球运动员的肱骨外上髁肌腱炎,会在肘关节外侧(肱骨外上髁处)出现疼痛,在用力握拳、伸腕等动作时疼痛会加重。疼痛的程度可轻可重,轻度的可能只是在活动时稍有不适,重度的则可能影响日常活动。从年龄角度看,儿童发生肌腱炎相对较少,但一旦发生,疼痛可能会影响其正常的肢体活动;对于老年人,由于肌腱本身的退变等因素,肌腱炎引起的疼痛可能会更明显,且恢复相对较慢。不同性别在肌腱炎疼痛表现上无明显差异,但生活方式相关因素会影响疼痛程度,比如长期从事重体力劳动或重复性肢体动作的人群,肌腱炎引起的疼痛往往更易出现且更严重。有肌腱炎病史的人群再次发病时,疼痛可能会比初次发作时更剧烈,且恢复时间可能更长。
牵涉痛:有时疼痛会牵涉到周围部位,比如跟腱炎,除了跟腱部位的疼痛外,可能会牵涉到小腿后部的疼痛。
肿胀
局部肿胀:炎症会导致肌腱周围组织出现水肿,从而引起局部肿胀。在外观上可以看到肌腱附着部位或相关部位有肿胀隆起。例如肩袖肌腱炎,肩关节周围可能会出现肿胀。年龄较小的儿童发生肌腱炎时,肿胀可能不太容易被察觉,但通过触摸可以感觉到局部组织的增厚和肿胀;老年人由于机体代谢等因素,肿胀消退相对缓慢。不同性别在肿胀表现上无明显差异,生活方式中频繁使用相关肌腱的人群,肿胀出现的概率更高且程度可能更明显。有肌腱炎病史的人群再次发作时,肿胀可能会比初次发作时更明显。
活动受限
主动活动受限:由于疼痛和炎症,患者会出现主动活动该肌腱所属关节的困难。比如屈肌腱炎会导致手指的主动屈伸活动受限。对于儿童来说,活动受限可能会影响其正常的肢体运动发育,例如手部屈肌腱炎可能会影响儿童的抓握动作;老年人由于本身关节活动度就有所下降,肌腱炎引起的活动受限可能会进一步加重其行动不便。不同性别在活动受限程度上无明显差异,生活方式中过度使用相关肌腱的人群,活动受限会更明显。有肌腱炎病史的人群再次发病时,活动受限可能会比初次发作时更严重。
被动活动受限:当对患病肌腱所属关节进行被动活动时,也可能会受到限制,这是因为肌腱炎症导致周围组织的粘连等情况。
压痛
局部压痛明显:用手指按压肌腱附着或炎症所在部位时,会有明显的压痛感。例如股四头肌肌腱炎,在股四头肌肌腱的部位按压会有显著的压痛。年龄较小的儿童由于表述能力有限,可能需要通过观察其对按压的反应来判断是否有压痛;老年人由于可能存在感觉减退等情况,压痛可能不如年轻人明显,但仍可通过仔细检查发现。不同性别在压痛表现上无明显差异,生活方式中经常承受较大外力作用于肌腱部位的人群,压痛可能更明显。有肌腱炎病史的人群再次发作时,压痛可能会比初次发作时更显著。
局部温度变化
炎症部位温度升高:由于炎症反应,肌腱炎部位的局部温度可能会升高,用手触摸可以感觉到比周围正常组织温度高。例如腱鞘炎时,炎症部位可能会有发热的感觉。儿童发生肌腱炎时,由于体温调节等特点,炎症部位温度升高可能不太容易被察觉,但可以通过专业的体温检测设备来发现;老年人由于机体代谢相对缓慢,炎症部位温度升高可能不如年轻人明显。不同性别在局部温度变化上无明显差异,生活方式中导致肌腱过度劳损的人群,炎症部位温度升高可能更明显。有肌腱炎病史的人群再次发作时,炎症部位温度升高可能会比初次发作时更显著。