肩膀肌腱损伤需综合处理，急性期要休息制动、冰敷，药物辅助可选用非甾体类抗炎药；康复训练分早期、中期、后期，分别有被动活动、等长收缩、主动助力、渐进性抗阻、全面功能训练等；物理治疗包括超声波、激光治疗；严重时可能手术，术后康复个性化，需依损伤程度、个体情况等制定个性化综合方案，通过多手段促进肌腱修复和肩关节功能恢复。
一、急性期处理
1.休息与制动：肩膀肌腱损伤后首先要让受伤肩膀充分休息，避免进一步活动加重损伤，可使用三角巾等进行简单制动，限制肩膀的不必要运动，这对于减轻疼痛和防止损伤恶化很重要，尤其对于因过度使用导致肌腱损伤的人群，如长期从事重体力劳动或频繁进行肩部运动的人。
2.冰敷：在损伤后的48小时内，可以进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。不同年龄人群冰敷时需注意温度和时间，儿童皮肤较为娇嫩，冰敷时间不宜过长。
二、药物辅助（仅说明药物名称，不涉及服用指导）
非甾体类抗炎药如布洛芬等可以缓解疼痛和炎症，但需根据个体情况谨慎使用，有胃肠道疾病等病史的人群使用时需特别留意可能产生的不良反应。
三、康复训练
1.早期康复（损伤后1-2周）：
被动活动：在专业人员指导下进行肩部的被动前屈、后伸、外展等活动，活动范围不宜过大，以不引起明显疼痛为度，目的是维持肩关节的活动度，防止关节僵硬，对于有基础疾病如糖尿病等影响血液循环和恢复的人群，更要注意活动的温和性。
肌肉等长收缩：进行肩部周围肌肉的等长收缩练习，比如肩部三角肌、冈上肌等的等长收缩，每次收缩持续5-10秒，重复10-15次，每天可进行3-4组，有助于保持肌肉力量，避免肌肉萎缩。
2.中期康复（损伤后2-6周）：
主动助力活动：逐步增加肩部的主动助力活动，可借助健侧手辅助患侧手进行肩部的外展、前屈等动作，活动范围可逐渐扩大，但仍要避免过度用力，对于女性患者可能因日常活动习惯不同，需要调整康复训练的节奏和强度。
渐进性抗阻训练：在专业指导下开始进行渐进性的抗阻训练，使用较轻的阻力器械进行肩部肌肉的抗阻练习，如使用小重量的弹力带进行肩部外展抗阻，每周逐渐增加阻力，以增强肌肉力量，促进肌腱修复，有心血管病史的人群在进行抗阻训练时要密切关注自身身体反应。
3.后期康复（损伤后6周以上）：
全面功能训练：进行全方位的肩部功能训练，包括肩关节的旋转、环转等动作，逐步恢复肩关节的正常活动范围和力量，可进行一些日常生活活动相关的模拟训练，如穿衣、梳头、洗脸等，让患者逐步恢复日常功能，对于老年人可能需要更长时间的康复训练来适应身体机能的变化。
四、物理治疗
1.超声波治疗：利用超声波的温热效应和机械效应，促进肌腱损伤部位的血液循环，加速组织修复，对于慢性肌腱损伤或恢复较慢的人群可能有较好效果，不同年龄和健康状况的人群在接受超声波治疗时需调整参数以确保安全有效。
2.激光治疗：低强度激光可以刺激细胞的代谢和修复过程，减轻炎症反应，促进肌腱损伤的恢复，对于患有自身免疫性疾病等影响恢复的人群，激光治疗可能需要与其他治疗方法配合使用。
五、手术治疗（若需要）
如果肌腱损伤严重，如完全断裂等情况可能需要进行手术治疗，术后的康复训练会根据手术方式和恢复情况进行个性化制定，术后患者要严格遵循康复计划，同时要注意预防术后感染等并发症，特殊人群如孕妇在考虑手术治疗时需综合评估手术风险和对胎儿的影响。
总之，肩膀肌腱损伤的恢复需要根据损伤的程度、个体的年龄、健康状况等多方面因素制定个性化的综合治疗方案，通过休息、康复训练、物理治疗等多手段结合，逐步促进肌腱的修复和肩关节功能的恢复。
