肋骨骨折患者护理包括一般护理（体位、疼痛）、呼吸护理（呼吸功能锻炼、监测）、饮食护理（营养均衡）、并发症预防护理（肺部感染、血管神经损伤观察）、康复期护理（逐渐增加活动量），针对不同人群如儿童、老年患者有相应特殊注意事项。
一、一般护理
1.体位护理
对于肋骨骨折患者，应尽量采取舒适体位，如半卧位，这样有助于呼吸，减轻疼痛。半卧位可使膈肌下降，扩大胸腔容积，改善呼吸功能。对于儿童患者，要特别注意保持正确的体位，避免胸廓受压加重损伤。
老年患者由于身体机能下降，更要注意体位的舒适和正确，防止因体位不当导致骨折部位进一步损伤或影响呼吸循环功能。
2.疼痛护理
评估疼痛程度，可采用视觉模拟评分法（VAS）等。对于轻度疼痛，可通过转移注意力的方法，如让患者听音乐、聊天等。对于中重度疼痛，可遵医嘱使用适当的镇痛措施，但需注意儿童患者镇痛药物的选择和使用需谨慎，优先考虑非药物干预或选择儿童适用的镇痛方式。
老年患者可能合并多种基础疾病，在选择镇痛措施时要充分考虑其肝肾功能等情况，避免因镇痛药物使用不当引发其他并发症。
二、呼吸护理
1.呼吸功能锻炼
鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰，定时协助患者翻身、拍背，促进痰液排出，防止肺部感染和肺不张。咳嗽时可让患者用双手固定骨折部位，以减轻咳嗽引起的骨折处疼痛。儿童患者由于咳嗽反射较弱，更要加强拍背等措施帮助排痰。
指导患者进行深呼吸训练，每次深呼吸持续3-5秒，然后缓慢呼气，每次10-15分钟，每日3-4次。深呼吸有助于扩大肺部通气量，促进肺部血液循环。老年患者进行呼吸功能锻炼时要循序渐进，避免过度疲劳。
2.呼吸监测
密切观察患者的呼吸频率、节律和深度。如果患者出现呼吸急促、呼吸困难等情况，要及时通知医生进行处理。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者合并肋骨骨折时，更要加强呼吸监测，因为此类患者本身呼吸功能就较差，肋骨骨折可能进一步加重呼吸功能障碍。
三、饮食护理
1.营养均衡
给予患者富含蛋白质、维生素和钙的饮食，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质有助于骨折的修复，维生素C可以促进胶原蛋白合成，钙是骨骼的重要组成成分。儿童处于生长发育阶段，需要充足的营养来支持骨折愈合和身体发育，应保证蛋白质、钙等营养物质的摄入。
老年患者由于胃肠功能可能减退，饮食要易于消化，同时要保证营养的充分供应。可采用少食多餐的方式，确保摄入足够的营养物质促进骨折愈合。
四、并发症预防护理
1.肺部感染预防
保持病房空气清新，定期通风换气。严格执行无菌操作，防止交叉感染。对于长期卧床的肋骨骨折患者，要做好皮肤护理，防止发生压疮，因为压疮可能增加肺部感染的风险。儿童患者皮肤娇嫩，更要注意皮肤清洁和体位变换，避免皮肤长时间受压。
老年患者本身抵抗力相对较低，更要加强病房的清洁和消毒工作，减少感染源。
2.血管损伤及神经损伤观察
密切观察患者骨折部位周围的血管和神经情况，如肢体的血液循环、感觉和运动功能等。如果发现患者肢体出现肿胀、皮肤温度改变、感觉减退或运动障碍等情况，要及时报告医生。对于儿童患者，由于其神经系统发育尚未完全成熟，更要仔细观察神经功能变化，以便早期发现问题并处理。
老年患者可能合并血管和神经的退行性变，肋骨骨折后更要警惕血管和神经损伤的发生，及时发现异常并进行相应处理。
五、康复期护理
1.逐渐增加活动量
在骨折愈合的不同阶段，指导患者逐渐增加活动量。一般骨折后2-3周可进行适当的床上活动，如四肢的屈伸活动等；4-6周可根据骨折愈合情况逐渐增加下床活动的时间和范围，但要避免剧烈运动和胸部的过度活动。儿童患者康复期的活动量增加要更加谨慎，遵循医生的指导，根据骨折愈合情况逐步进行。
老年患者康复期活动量的增加要缓慢，防止因活动不当导致骨折再次移位或引发其他并发症，同时要注意活动过程中的安全，防止跌倒等意外发生。
