肌肉拉伤后可通过急性期处理(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢)、恢复期康复训练(轻度拉伸、渐进性力量训练)、饮食辅助及特殊人群(儿童、老年人)注意事项来促进恢复,急性期需停止运动、冰敷、加压包扎、抬高患肢,恢复期进行适度康复训练,保证营养摄入,特殊人群需特殊对待。
一、急性期处理
1.休息:肌肉拉伤后应立即停止引起拉伤的运动,让受伤肌肉充分休息,避免进一步损伤。对于儿童来说,玩耍时突然肌肉拉伤,需尽快停止当前活动,找安全地方坐下或躺下休息;成年人运动中拉伤,应立刻停下手中运动项目。
2.冰敷:在拉伤后的48小时内,可进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹冰块敷在受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。儿童冰敷时要注意控制冰敷时间和冰块与皮肤的间隔,避免冻伤;成年人冰敷同样要注意不要直接将冰块接触皮肤,防止低温损伤。冰敷可以降低受伤部位的温度,减缓炎症反应和疼痛信号的传递。研究表明,适当的冰敷能够有效减轻肌肉拉伤后的肿胀程度[1]。
二、加压包扎
使用弹性绷带对受伤肌肉进行加压包扎,可进一步减少肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。儿童由于皮肤娇嫩,包扎时要选择合适弹性的绷带,且密切观察包扎部位的皮肤颜色和血液循环情况;成年人包扎时也要注意调整松紧,保证既能起到加压消肿作用,又不影响正常血液供应。加压包扎通过限制组织液渗出,从而减轻肿胀,有助于受伤肌肉的恢复。
三、抬高患肢
将受伤的肢体抬高,高于心脏水平,这样有利于静脉回流,减轻肿胀。例如,腿部肌肉拉伤时,可使用枕头等将腿部垫高;手臂肌肉拉伤时,可将手臂抬高放在舒适位置。儿童抬高患肢时,要确保肢体放置舒适且安全,避免因姿势不当导致二次损伤;成年人同样要保证患肢抬高的位置合适,以促进血液和淋巴液回流,加速肿胀消退。
四、恢复期康复训练
1.轻度拉伸:在受伤48小时后,如果肿胀和疼痛有所缓解,可以进行轻度的拉伸运动。比如腿部肌肉拉伤,可进行缓慢的屈膝、伸膝拉伸,但要注意拉伸幅度不宜过大,以不引起明显疼痛为准。儿童进行拉伸时,要在成人监护下进行,选择适合儿童身体柔韧性的轻度拉伸动作;成年人可根据自身恢复情况逐渐增加拉伸幅度,但也不能急于求成。轻度拉伸有助于保持肌肉的柔韧性,防止肌肉萎缩。
2.渐进性力量训练:随着恢复情况进一步好转,可开始进行渐进性的力量训练。例如腿部肌肉拉伤,先从靠墙静蹲等轻度力量训练开始,逐渐增加训练的时间和难度。儿童进行力量训练时要选择适合其年龄和力量水平的项目,避免过度训练导致再次受伤;成年人进行力量训练时要遵循循序渐进的原则,根据自己的恢复进程逐步增加负荷。力量训练能够帮助受伤肌肉恢复力量和功能,研究显示渐进性力量训练对肌肉拉伤后的恢复有积极作用[2]。
五、饮食辅助
在肌肉拉伤恢复期间,要保证充足的营养摄入。增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质是肌肉修复的重要原料。同时,多吃富含维生素C和维生素E的食物,如新鲜蔬菜、水果等,它们具有抗氧化作用,有助于减轻炎症和促进组织修复。儿童在饮食上要注意营养均衡,避免挑食,保证足够的营养供应来促进肌肉恢复;成年人也应注重饮食的合理性,为肌肉修复提供良好的营养基础。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童肌肉拉伤后恢复相对较快,但也要特别注意休息和正确的康复训练。由于儿童骨骼、肌肉等组织还在发育中,受伤后恢复过程中要避免不当的活动和过度训练。例如儿童在玩耍时拉伤腿部肌肉,除了按照上述一般处理方法外,要确保其休息充足,且康复训练要在医生或专业人士指导下进行,防止影响儿童正常生长发育。
2.老年人:老年人肌肉拉伤后恢复相对较慢,且可能存在骨质疏松等问题。在处理上要更加谨慎,冰敷时间不宜过长,加压包扎松紧要适中。康复训练要更加温和、缓慢,如可先从简单的肢体抬高、轻微关节活动开始,逐步进行恢复。同时,老年人要注意补充钙质和维生素D等,以促进骨骼和肌肉的健康,帮助肌肉拉伤更好地恢复。
[1]相关肌肉拉伤冰敷对肿胀影响的临床研究文献。
[2]关于渐进性力量训练促进肌肉拉伤恢复的相关研究。