反流性食管炎四联用药方案包括质子泵抑制剂、铋剂、抗生素,药物均需遵医嘱使用。
1.质子泵抑制剂
常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。这类药物可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管黏膜的刺激,促进食管黏膜的修复。
2.铋剂
如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。铋剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对食管黏膜的侵蚀,同时还有一定的杀灭幽门螺杆菌的作用。
3.抗生素
如果反流性食管炎患者合并幽门螺杆菌感染,通常需要使用两种抗生素进行根除治疗。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等。选择抗生素时需要根据患者的个体情况、药物过敏史等因素综合考虑。