反流性食管炎可能会癌变，影响反流性食道炎癌变的因素为病情严重程度、病程长短、个体差异、生活方式。
1.病情严重程度
反流性食道炎病情越严重，食管黏膜受损越严重，发生癌变的可能性相对越高。如食管炎反复发作、经久不愈，黏膜反复损伤修复，更容易出现化生等病变。
2.病程长短
患病时间越长，食管黏膜受到刺激和损伤的累积效应越明显，癌变风险也会相应增加。例如患病超过10年的患者，其癌变几率会高于患病时间较短者。
3.个体差异
不同个体的基因易感性不同，对反流物的耐受性和修复能力也存在差异。某些具有特定基因背景的人群可能更容易发生癌变。此外，年龄也是一个重要因素，随着年龄的增长，身体的细胞修复能力和免疫功能下降，癌变的风险也会有所升高。
4.生活方式
不良的生活方式会增加癌变风险。长期吸烟、酗酒会进一步损伤食管黏膜，促进癌变的发生发展。吸烟会降低食管下括约肌压力，增加胃酸分泌，同时烟草中的有害物质会直接损伤食管黏膜细胞；酗酒则会刺激胃酸分泌，并且酒精本身也会对食管黏膜产生直接的刺激和损伤。
