腰椎滑脱压迫神经时,患者可出现放射性下肢疼痛、肢体麻木与刺痛、间歇性跛行、肌肉无力与步态异常、马尾神经综合征等。
1.放射性下肢疼痛
因神经根受压,疼痛常从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧延伸至足背,呈“一根筋”样牵拉痛。例如,腰5神经根受压时,疼痛可放射至小腿外侧和足背;骶1神经根受压则多表现为小腿后方及足底疼痛。
2.肢体麻木与刺痛
神经传导受阻会导致受压区域出现麻木感,严重时可伴有针刺样刺痛,常见于小腿外侧、足背或足底,夜间或久坐后症状可能加重。
3.间歇性跛行
行走时因椎管狭窄导致神经缺血,患者会出现腰腿酸胀、无力,需停下休息后才能继续行走,蹲下或弯腰可短暂缓解症状。
4.肌肉无力与步态异常
长期神经压迫会引发下肢肌力减退,如足踝背伸无力、足趾屈曲困难,严重时影响行走稳定性,患者可能呈现“拖步”或“踮脚”等异常步态。
5.马尾神经综合征
若滑脱压迫马尾神经,可出现鞍区(会阴部)麻木、大小便失禁或排尿困难,需立即就医,否则可能造成永久性神经损伤。
腰椎滑脱压迫神经需要及时诊断和治疗。在治疗过程中,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,并注意预防和康复。如果有相关症状,建议及时就医,以便获得更好的治疗效果。