腰椎滑脱压迫神经的症状主要有腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木、肌肉力量减退、二便及性功能障碍等。
1.腰部疼痛
这是腰椎滑脱压迫神经最常见的症状之一，疼痛多表现为腰部的持续性酸痛或钝痛，在劳累、弯腰、久坐、久站后会明显加重，适当休息或卧床后则会有所缓解。部分患者还可能出现腰部的僵硬感，活动时腰部活动受限，尤其是前屈动作时，疼痛会更为显著。这是因为腰椎滑脱导致椎体位置发生改变，使周围的肌肉、韧带等软组织受到牵拉和刺激，同时压迫神经也会引发疼痛。
2.下肢放射性疼痛
当神经受到压迫时，疼痛会沿着受压神经的走行方向放射到下肢。通常从下腰部开始，沿着臀部、大腿后侧或外侧，一直放射到小腿甚至足部，就像“串电”一样。这种疼痛多为刺痛、胀痛或电击样疼痛，在咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的动作时，疼痛会加剧。比如，如果压迫到坐骨神经，就可能引发典型的坐骨神经痛，导致下肢出现放射性疼痛。
3.下肢麻木
神经受压会影响神经的感觉传导功能，从而导致下肢出现麻木感。麻木的部位与受压神经所支配的区域一致，可能是小腿外侧、足背、足底等部位。患者会感觉这些部位皮肤发麻、发木，对触觉、痛觉等刺激的敏感度降低。病情较轻时，麻木感可能在休息后减轻；如果压迫持续加重，麻木感可能会持续存在，甚至影响日常生活。
4.肌肉力量减退
长期的神经压迫会导致受支配的肌肉出现失用性萎缩，进而引起肌肉力量减退。患者可能会出现下肢无力的症状，比如走路时感觉腿部发软、抬不起来，难以长时间行走或站立。在做一些精细动作时，如足趾的屈伸动作，会变得不灵活，力量明显减弱。严重情况下，可能会出现足下垂等情况，影响正常的行走功能。
5.二便及性功能障碍
当腰椎滑脱压迫到马尾神经时，会影响到膀胱、直肠的神经支配以及性功能相关的神经传导，从而出现二便及性功能障碍。患者可能会出现大小便失禁或潴留的情况，比如无法控制排尿、排便，或者排尿、排便困难。在性功能方面，男性可能会出现勃起功能障碍，女性可能会出现性快感减退等问题。这类症状通常提示病情较为严重，需要及时就医治疗。
