子宫动静脉瘘可致妊娠时胎盘部位血流异常增加阴道大量出血风险并干扰胚胎着床发育引发流产早产等不良结局，经阴道超声可初步发现异常血流信号、彩色多普勒能现瘘口处高速低阻血流混合频谱，MRI诊断特异性高可精准显示瘘口位置范围及与周围组织关系，有生育需求者可考虑子宫动脉栓塞术，病情复杂可能需子宫部分或全切，既往有病史的备孕女性孕前需全面评估病变等必要时先治疗再计划妊娠，妊娠女性需密切监测产检出现异常及时就医，高龄备孕女性受影响更显著需更谨慎评估管理。
一、子宫动静脉瘘对怀孕的影响
子宫动静脉瘘是子宫局部异常的血管交通结构，妊娠时因子宫血流动力学改变，可致胎盘部位血流异常，增加妊娠期阴道大量出血风险，严重时危及母婴生命。同时，还可能干扰胚胎着床与发育，引发流产、早产等不良妊娠结局。
二、诊断方法
1.超声检查：经阴道超声可初步发现子宫内异常血流信号，提示可能存在动静脉瘘；彩色多普勒超声能清晰呈现瘘口处高速低阻的动脉与静脉血流混合频谱征象。
2.MRI检查：磁共振成像对子宫动静脉瘘诊断特异性高，可精准显示瘘口位置、范围及与周围组织关系，为制定治疗方案提供依据。
三、治疗方式
1.手术治疗：有生育需求者可考虑行子宫动脉栓塞术，栓塞瘘口相关血管以减少异常血流、改善妊娠条件；病情复杂时可能需行子宫部分切除术或全切除术，需充分评估对患者生育功能及生活质量的影响。
四、特殊人群注意事项
备孕女性：既往有子宫动静脉瘘病史者，孕前需全面评估病变情况、子宫功能等，必要时先治疗子宫动静脉瘘再计划妊娠。
妊娠女性：妊娠期间需密切监测，加强产检，若出现阴道出血等异常需及时就医，评估母婴状况并采取相应治疗。
高龄备孕女性：子宫动静脉瘘对其妊娠的不良影响更显著，需更谨慎评估与管理，充分了解妊娠风险并做好应对准备。
