非侵袭性真菌性鼻窦炎中真菌球型靠鼻内镜彻底清除真菌团块预后良好需定期复查，变应性者手术后续要控过敏防接触过敏原并随访；侵袭性病情进展迅速需急诊手术联合抗真菌药，预后与病情及治疗及时性相关，基础病患者需控基础病；儿童手术要谨慎评估优先非药物干预术后加强护理随访；老年患者需综合考量全身状况选对全身影响小的方式；免疫抑制人群除治鼻窦炎外要控免疫抑制状态加强抗感染等治疗并监测相关指标。
一、非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗与预后
非侵袭性真菌性鼻窦炎包括真菌球型及变应性真菌性鼻窦炎。对于真菌球型，主要通过鼻内镜手术彻底清除鼻窦内的真菌团块，术后一般预后良好，复发率较低，患者需定期复查鼻腔鼻窦情况以监测恢复及有无复发迹象。而变应性真菌性鼻窦炎在手术清除病变组织后，需配合药物控制过敏反应，同时需注意避免接触过敏原，通过定期随访监测病情，多数患者经规范治疗可有效控制症状，改善生活质量。
二、侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗与预后
侵袭性真菌性鼻窦炎病情进展迅速，需急诊行手术清除感染坏死组织，同时联合使用抗真菌药物。其预后与病情严重程度、治疗及时性密切相关。例如，糖尿病等基础疾病患者合并侵袭性真菌性鼻窦炎时，需积极控制血糖等基础疾病以改善预后。此类患者治疗过程中需密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
三、不同人群的特殊注意事项
儿童患者：遵循儿科安全护理原则，手术需谨慎评估，优先考虑非药物干预措施，尽量减少手术创伤对儿童生长发育的影响，术后需加强鼻腔护理及定期随访。
老年患者：常合并其他基础疾病，治疗时需综合考量全身状况，在控制鼻窦炎的同时，需关注心、肺、肝、肾等重要脏器功能，选择对全身影响较小的治疗方式。
免疫抑制人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，除针对鼻窦炎进行治疗外，需重点控制免疫抑制状态，加强抗感染及支持治疗，密切监测免疫功能及感染相关指标变化。
