剖腹产麻醉通常采用椎管内麻醉等方式,其所谓“后遗症”并非普遍存在需具体分析,低颅压性头痛部分产妇可能出现,极个别有神经根损伤表现,感染发生率低,常用麻醉药一般无长期残留明显后遗症,多数通过及时处理可改善,产妇不必过度恐慌,术前与麻醉医生沟通可降风险。
头痛:部分产妇可能在椎管内麻醉后出现低颅压性头痛,多在穿刺后1-3天内发生,表现为枕部或额部疼痛,坐立、站立时加重,平卧可缓解,一般数天至1周左右可恢复,少数可能持续较长时间。这是因为穿刺后脑脊液漏出导致颅内压降低引起,通过补液等对症处理大多能改善。年龄方面,一般不同年龄段产妇发生率无显著本质差异,但身体状况不同可能影响恢复速度,比如体质差者可能恢复稍慢;生活方式上,术后过早活动等可能增加发生风险;病史方面,有脑脊液相关基础病史者可能更易出现。
神经损伤相关表现:极个别情况下可能出现神经根损伤,表现为穿刺部位以下相应神经支配区域感觉异常、麻木、疼痛或运动障碍等。这是由于穿刺操作中对神经根的直接机械损伤等原因导致,发生率极低。年龄上无特定好发年龄段,生活方式在此影响不大,病史中若有神经相关基础疾病可能增加风险。
感染相关情况:椎管内麻醉有发生感染的可能,表现为穿刺部位红肿、疼痛,伴有发热等全身症状,发生率很低。这是因为穿刺部位皮肤有细菌侵入等原因,产妇自身免疫力、操作时无菌操作不严格等是相关因素,年龄对感染风险影响不大,生活方式中术后不注意穿刺部位清洁等可能增加风险,病史中有免疫低下相关疾病者易感染。
麻醉药相关残留影响:目前常用剖腹产麻醉药物代谢较快,一般不会有长期残留导致的明显后遗症,但个别人可能对药物敏感出现短暂不适,多可自行缓解。年龄、生活方式、病史在此影响相对较小。
总体而言,剖腹产麻醉后出现所谓“后遗症”的情况较少见,且多数通过及时处理能改善,产妇不必过度恐慌,术前充分与麻醉医生沟通评估风险等可尽量降低相关风险发生可能。