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局部麻醉的风险主要是过敏，比较少见。还有就是局麻中毒，也就是单次注射麻醉药麻醉剂量过大造成病人局麻后的中毒。
轻微的中毒病人可能会感觉到心率加快，比较严重的病人会抽搐，甚至会死亡。所以麻醉医生在给完局麻药之后，一定要注意观察患者的反应。
医生可以在局麻中加一些肾上腺素，发现病人心率增快时，就可以预判局麻是否入血。如果病人真正出现了局麻中毒，也可以采取一定的方法来进行处理。
例如轻微的局麻中毒可以给一些镇静药来达到缓解中毒的目的，严重的中毒需要进行抢救处理，例如给予大量镇静药以及肌松药、气管插管、呼吸支持等，最后达到稳定循环的目的。
同时也可以将脂肪乳输入患者体内把局麻药包围，达到将麻醉药排出体外的目的。
另外，局麻药还有一个严重的不良反应，叫全脊麻，是由于大量局麻药注入到了患者的蛛网膜下腔所致。全脊麻最严重的症状就是呼吸心跳停止，需要积极的抢救处理。
百年大计预防第一，在应用局麻药的时候一定要注意局麻药是否过敏、局麻药是否入血以及是否发生了局麻药毒性反应或者是全脊麻的情况，发现了问题一定要积极的准备、积极的处理，这对患者术后的康复和健康有很大的帮助。
