紫癜本身不一定直接引起转氨酶高，免疫性血小板减少性紫癜因用某些药可能通过药物性肝损伤机制致转氨酶升高，过敏性紫癜单纯皮肤型较少累及肝脏，肾型重者因肾功异常影响全身代谢可致转氨酶升高，儿童因器官发育不完善用影响肝功药易转氨酶异常需密切监测，成人有基础肝病患紫癜更易因病情或药致转氨酶高需兼顾基础病管理定期检肝功。
一、不同类型紫癜与转氨酶高的关联
（一）免疫性血小板减少性紫癜
此类紫癜主要表现为血小板减少导致的皮肤黏膜出血等症状，通常不会直接引发转氨酶升高。但患者若因病情需要使用某些药物（如糖皮质激素等），部分药物可能通过药物性肝损伤机制影响肝功能，进而导致转氨酶升高，需密切监测肝功能变化。
（二）过敏性紫癜
1.单纯皮肤型过敏性紫癜：一般较少累及肝脏，通常不会直接引起转氨酶高。
2.肾型过敏性紫癜（紫癜性肾炎）：当病情较重，累及肾脏导致肾功能明显异常时，可能影响全身代谢，包括肝脏功能，从而出现转氨酶升高的情况。这是因为肾脏功能受损后，机体的代谢、解毒等功能受影响，可波及肝脏，导致肝细胞损伤，使得转氨酶释放入血，检测时表现为转氨酶升高。
二、特殊人群需注意的情况
（一）儿童紫癜患者
儿童患紫癜时，由于其肝脏等器官发育尚不完善，对药物的代谢、耐受能力相对较弱。若因紫癜使用可能影响肝功能的药物，更易出现转氨酶异常。因此，儿童紫癜患者在治疗过程中需密切监测肝功能，尽量选择对肝脏影响较小的治疗方案，避免不必要的肝损伤药物。
（二）成人紫癜患者
成人紫癜患者若本身有基础肝脏疾病（如病毒性肝炎、脂肪肝等），患紫癜后更易因病情本身或治疗药物影响导致转氨酶升高。此类患者需在治疗紫癜的同时，兼顾肝脏基础疾病的管理，定期检查肝功能，及时发现并处理可能出现的转氨酶异常情况。
综上，紫癜本身不一定直接引起转氨酶高，但不同类型紫癜在特定情况下（如过敏性紫癜肾型且病情较重、紫癜患者使用可能肝损伤的药物等）可能导致转氨酶升高，不同人群需根据自身情况注意监测肝功能变化。
