刷牙时偶尔轻微牙龈出血可能因刷牙方法不当调整可改善，频繁大量出血属异常多与口腔疾病（如牙龈炎、牙周炎）或全身性疾病（如血液系统疾病、内分泌紊乱）相关，儿童需考虑口腔卫生或乳牙萌出情况，成年人与口腔卫生及生活方式有关，老年人与牙周组织退行性变、全身性疾病（如糖尿病）等相关。
一、正常情况及相关因素
刷牙时偶尔出现轻微牙龈出血可能属于正常情况，常见于刷牙方法不当，如使用过硬的牙刷或刷牙力度过大，导致牙龈组织受到机械性刺激而少量出血，这种情况通常出血量少，停止刷牙后出血可迅速自行停止，且一般不伴有其他明显不适症状，多与个人刷牙习惯相关，调整刷牙方式后多可改善。
二、异常情况及相关因素
若刷牙时频繁大量牙龈出血则往往是异常情况，多与口腔疾病相关，如牙龈炎，主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积在牙龈边缘，引发牙龈组织的炎症反应，导致牙龈红肿、易出血；牙周炎则是在牙龈炎基础上进一步发展，累及牙周支持组织，除牙龈出血外，还可能伴有牙龈退缩、牙齿松动等表现，其发生与口腔卫生状况差、局部刺激物长期存在等因素密切相关。此外，一些全身性疾病也可能导致牙龈出血，如血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等），会影响凝血功能，从而导致牙龈自发性出血或轻微刺激后出血不止；内分泌紊乱（如妊娠期牙龈炎，孕期女性体内激素水平变化可使牙龈对局部刺激的反应增强，易出现牙龈出血）等也可能引发牙龈出血。
三、不同人群的相关情况
儿童：儿童若刷牙时牙龈出血，需考虑是否存在口腔卫生不良导致的牙龈炎，或是否有乳牙萌出期的局部刺激等情况，应引导儿童养成正确刷牙习惯，保持口腔清洁。
成年人：成年人牙龈出血多与日常口腔卫生维护情况相关，长期吸烟、饮酒等不良生活方式会加重牙龈炎症，增加牙龈出血风险，应注意保持良好口腔卫生及健康生活方式。
老年人：老年人牙龈出血可能与牙周组织退行性变、全身性疾病（如糖尿病等）等因素有关，糖尿病患者血糖控制不佳时易并发口腔感染，导致牙龈出血，需关注血糖控制及口腔健康状况。
