鼻窦炎西医关联鼻与鼻窦,中医认为肺开窍于鼻外邪犯肺可致鼻窍炎症,脾失运化生湿可致鼻窦炎反复发作,肾阳气虚可致鼻窍失养经久不愈,儿童需调肺脾,成人要注意生活方式及肾阳,特殊病史者需兼顾相关脏腑。
一、西医视角下相关器官
鼻窦炎主要是鼻腔及鼻窦黏膜的炎性疾病,直接相关器官为鼻与鼻窦。鼻腔是空气进出的通道,鼻窦为鼻腔周围含气的骨质空腔,当鼻及鼻窦黏膜受感染、过敏、理化刺激等因素影响时,会出现黏膜充血、水肿、分泌物增多等炎症表现,引发鼻塞、流涕、头痛等鼻窦炎症状。
二、中医视角下关联脏腑
(一)肺脏
中医认为“肺开窍于鼻”,肺主气司呼吸,外合皮毛。若外邪侵袭肺卫,肺失宣肃,邪气循经上犯鼻窍,可导致鼻窦黏膜炎症反应,出现鼻塞、流涕等鼻窦炎症状。例如,外感风寒或风热之邪,首犯肺经,影响肺的宣发肃降功能,进而波及鼻窍引发鼻窦炎。
(二)脾脏
脾主运化,若脾虚则运化失职,水湿内停,聚而成痰,痰湿上犯鼻窦,阻滞鼻窍脉络,可致鼻窦炎反复发作,表现为鼻涕黏稠、病程迁延等特点。尤其儿童脾胃功能尚弱,更易因脾虚生湿引发鼻窦炎。
(三)肾脏
肾为先天之本,主纳气。肾阳不足时,温煦功能失常,鼻窍失于温养,易受外邪侵袭或寒湿之邪凝滞鼻窍,导致鼻窦炎经久不愈,常见于体质虚弱、肾阳亏虚人群,表现为畏寒、腰膝酸软等伴随症状。
三、不同人群的影响及应对
(一)儿童群体
儿童鼻窦炎常与免疫功能不完善、腺样体肥大等相关,除关注鼻及鼻窦局部炎症外,需重视肺、脾功能调理,因儿童肺常不足、脾常虚弱,易因外邪侵袭或脾虚生湿发病,日常可通过合理饮食、适度运动增强肺脾功能以减少鼻窦炎发作。
(二)成年人群
成年人鼻窦炎可能与生活方式相关,如长期吸烟、接触污染空气等损伤肺脏,或饮食不节损伤脾胃,需注意保护呼吸道,避免不良生活习惯,同时关注肾的功能状态,尤其中老年人群肾阳易亏,需注重温补肾阳以助鼻窍功能恢复。
(三)特殊病史人群
有过敏性鼻炎、鼻炎等基础病史者,本身存在鼻窍敏感或脏腑功能失调,调理时需兼顾相关脏腑,如过敏性鼻炎患者多与肺脾气虚、风邪犯鼻相关,调理时需从肺、脾入手,减少鼻窦炎诱发因素。