紫癜蛋白尿患者皮肤表现为双下肢伸侧、臀部对称分布的紫癜，初起红丘疹渐转紫红压之不褪色，部分伴瘙痒；蛋白尿表现为尿常规蛋白阳性、24小时定量超范围，轻度外观无明显异常、重度泡沫多不消散且源于肾脏受累；伴随腹痛为阵发性脐周或下腹绞痛伴恶心呕吐、关节痛累及大关节肿胀疼痛，不同年龄表现有差异；病情轻重不同，轻型有轻微蛋白和少量紫癜，重型有大量蛋白、紫癜广泛严重及可能肾功能损害，需通过检查明确，不同年龄需密切关注相关变化及时就医。
一、皮肤表现特征
紫癜蛋白尿患者首先出现皮肤紫癜，好发于双下肢伸侧、臀部，呈对称分布。紫癜初起为红色斑丘疹，逐渐转为紫红色，压之不褪色，大小不一，可融合成片。儿童患者因皮肤较为娇嫩，紫癜可能更易凸显；不同年龄人群皮肤特性有别，成人皮肤厚度等差异可能影响紫癜显现的明显程度，但基本分布及颜色变化特征一致，部分患者紫癜伴瘙痒，儿童可能因搔抓致皮肤破损。
二、蛋白尿表现情况
患者尿常规检查可见尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量超出正常范围。蛋白尿程度不一，轻度蛋白尿时尿中蛋白轻度升高，外观可能无明显异常；重度蛋白尿则尿中泡沫显著增多且长时间不消散。蛋白尿的出现源于肾脏受累，肾脏病理可见肾小球系膜区免疫复合物沉积等改变。不同年龄患者对蛋白尿的耐受及表现有差异，儿童肾脏代偿能力相对有限，长期大量蛋白尿会影响其生长发育，而成人可能因基础健康状况不同，对蛋白尿引发的身体反应有所不同。
三、伴随症状表现
部分患者伴有腹痛、关节痛等。腹痛多为阵发性脐周或下腹部绞痛，可伴恶心、呕吐；关节痛常累及大关节，如膝关节、踝关节，出现关节肿胀、疼痛、活动受限。儿童因表达能力有限，腹痛可能易被忽视，需家长细致观察；不同年龄人群对腹痛、关节痛的感知和表述不同，成人可能更易准确描述症状，但儿童需家长格外留意其异常表现以早期发现病情。
四、病情严重程度差异表现
紫癜蛋白尿病情轻重不同，轻型患者仅轻微蛋白尿及少量紫癜；重型患者则大量蛋白尿、紫癜范围广泛且严重，还可能出现肾功能损害等。需通过肾功能检查、肾脏病理活检等明确病情，年龄较小患者因表达能力弱，家长需密切关注皮肤、尿液等变化，及时就医检查以精准评估病情。
