牙龈肿痛一般处理需保持口腔卫生用淡盐水频繁轻柔漱口、调整饮食避辛辣过热过硬选软烂清淡营养食物、局部用冰袋等冷敷收缩血管减轻肿疼，若肿痛持续不缓解或有发热等情况需就医，医生会局部冲洗上药或评估拔除智齿，孕妇处理要温和且告知怀孕情况，老年人需兼顾基础疾病，儿童则排查其他病因并遵儿科安全治疗原则。
一、一般处理措施
1.口腔清洁：保持口腔卫生至关重要，可使用淡盐水频繁漱口，每日多次，每次含漱约30秒，利用盐水的杀菌消炎作用减轻牙龈炎症。需注意漱口时动作轻柔，避免加重牙龈损伤。
2.饮食调整：避免摄入辛辣、过热、过硬的食物，此类食物易刺激肿痛牙龈，加重不适。应选择软烂、清淡且富含营养的食物，如粥、面条、蒸蛋等，以减少对牙龈的机械刺激和炎症刺激。
3.局部冷敷：可使用冰袋或冷毛巾敷于肿痛牙龈对应的面部外侧，每次冷敷15-20分钟，每天可进行数次。冷敷能通过收缩局部血管，减轻牙龈肿胀和疼痛。
二、就医建议
若牙龈肿痛持续不缓解，或出现发热、面部肿胀明显加重、张口困难等情况，需及时就医。医生通常会进行口腔检查，评估智齿状况，可能采取以下措施：
1.局部冲洗上药：使用过氧化氢溶液与生理盐水交替冲洗智齿周围的盲袋，清除袋内的食物残渣、炎性分泌物等，随后局部涂布碘甘油等药物以消炎。
2.评估智齿拔除：若智齿冠周炎反复发作，待炎症控制后，医生会根据智齿的生长位置、萌出情况等评估是否需要拔除智齿，以从根源上解决牙龈肿痛问题。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇出现智齿旁边牙龈肿痛时，需更加谨慎处理。优先采用温和的非药物方法缓解，如充分漱口等。就医时需明确告知医生怀孕情况，由医生综合评估后选择相对安全的治疗方案，避免使用对胎儿有潜在风险的药物或治疗手段。
2.老年人：老年人若出现智齿旁边牙龈肿痛，需考虑是否合并基础疾病（如糖尿病等）。在处理牙龈肿痛时，要兼顾基础疾病的控制，严格遵循医生的诊疗建议，治疗过程中密切关注基础疾病的变化情况。
3.儿童：儿童时期智齿萌出较少见，若儿童出现类似牙龈肿痛情况，需及时就医排查其他可能病因，如乳牙相关问题等，且儿童治疗时需遵循儿科安全护理原则，尽量选择对儿童影响较小的治疗方式。
