鼻窦炎分急性与慢性，急性局部具鼻塞、流脓涕、嗅觉减退或丧失、头痛或局部疼痛等，全身有发热畏寒、食欲减退等，儿童症状常不典型且易现消化道症状等，老年人全身症状相对较轻但局部症状持续且易合并基础疾病，慢性局部有流脓涕、鼻塞、嗅觉障碍，全身症状相对较轻且有头晕等相关表现。
一、急性鼻窦炎症状
1.局部症状
鼻塞：多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致，可单侧或双侧出现，严重时可影响呼吸。
流脓涕：鼻涕多为脓性或黏脓性，颜色可呈黄色、黄绿色等，量多少不一。
嗅觉减退或丧失：主要是由于鼻塞和嗅区黏膜受炎症累及导致。
头痛或局部疼痛：有较为明显的局部疼痛或头痛，急性上颌窦炎常表现为前额部、面颊部疼痛；急性筛窦炎疼痛部位多在鼻根部、内眦部，可放射至头顶部；急性额窦炎疼痛具有明显的时间规律性，晨起后开始疼痛，逐渐加重，中午最剧烈，午后逐渐缓解；急性蝶窦炎疼痛多在颅底或眼球深部，可放射至头顶、耳后，疼痛在午后加重。
2.全身症状：常见发热、畏寒、食欲减退、便秘、周身不适等，儿童患者全身症状相对较重，可出现呕吐、腹泻、咳嗽等消化道及呼吸道症状。
二、慢性鼻窦炎症状
1.局部症状
流脓涕：鼻涕多为脓性或黏脓性，颜色可为黄色或黄绿色，可向后流入咽部，患者自觉有“痰”咳出。
鼻塞：因鼻黏膜肿胀、息肉样变、分泌物增多等原因导致，可表现为间歇性或持续性鼻塞。
嗅觉障碍：多为暂时性或永久性嗅觉减退或丧失，与嗅区黏膜受炎症长期刺激有关。
2.全身症状：症状相对较轻，部分患者可有头晕、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等表现，儿童患者可能因长期鼻塞、流涕影响呼吸，导致睡眠时张口呼吸，进而影响生长发育。
三、不同人群鼻窦炎症状特点
1.儿童鼻窦炎：儿童鼻窦解剖结构及生理功能与成人不同，症状常不典型，除上述局部及全身症状外，更易出现咳嗽、呕吐、腹泻等消化道症状，还可能因鼻塞导致睡眠时呼吸不畅、打鼾，长期可影响面部发育及智力发育。
2.老年人鼻窦炎：老年人全身机能减退，全身症状相对较轻，但局部症状如鼻塞、流脓涕等可能持续存在，且易合并慢性支气管炎、高血压等基础疾病，鼻窦炎症状可能加重基础疾病的病情。
