肺动脉高压常见早期症状有活动后出现随病情进展休息时也可发生的呼吸困难，因心输出量减少致全身组织器官灌注不足的乏力，可能与右心缺血或肺动脉扩张牵拉有关的胸痛，活动时因心输出量突然减少脑供血不足的晕厥，长期可致右心衰竭出现下肢水肿、腹胀、食欲减退等表现，儿童可能有生长发育迟缓、活动耐力下降需关注，女性妊娠时症状可能加重需加强孕期监测，有基础病史人群出现相关症状需警惕并发及时检查。
一、呼吸困难
是肺动脉高压最常见的早期症状，多在活动后出现，随病情进展，休息时也可发生。这是由于肺动脉高压致使右心功能不全，肺循环淤血影响气体交换，进而导致患者通气/血流比例失调，引发呼吸困难。例如，一项临床研究显示，约80%的肺动脉高压患者早期以活动后呼吸困难为首发表现。
二、乏力
因心输出量减少，全身组织器官灌注不足，患者会感到疲倦、虚弱。机体各组织缺氧，代谢功能紊乱，导致患者体力下降，日常活动耐力明显降低，影响生活质量。
三、胸痛
可能与右心缺血有关，劳力性胸痛较为常见，是由于右心室肥厚耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不足所致；也可能因肺动脉扩张牵拉周围组织引起胸痛，这种胸痛多为隐痛或胀痛。
四、晕厥
多在活动时发生，是因为肺动脉高压导致心输出量突然减少，脑供血不足，引发短暂性脑缺血发作。尤其在运动、情绪激动等情况下，更易出现晕厥现象。
五、右心衰竭表现
长期肺动脉高压可导致右心室肥厚扩张，最终出现右心衰竭，表现为下肢水肿（因体循环淤血，静脉回流受阻）、腹胀、食欲减退（胃肠道淤血）等。右心衰竭时体循环淤血进一步加重，上述症状会逐渐明显并加重。
特殊人群注意事项
儿童：肺动脉高压儿童可能出现生长发育迟缓，因疾病影响机体正常代谢与供氧，阻碍身体正常生长进程；活动耐力下降更为突出，较同龄健康儿童活动能力明显受限，需密切关注其生长发育指标及活动表现。
女性：妊娠等特殊时期，机体生理状态改变，可能使肺动脉高压症状加重，需加强孕期监测，密切观察病情变化，因妊娠会增加心肺负担，对肺动脉高压患者构成较大风险。
有基础病史人群：如先天性心脏病患者，若出现活动后呼吸困难、乏力等症状，需高度警惕肺动脉高压并发可能，及时进行相关检查以明确病情，因为基础心脏病史是肺动脉高压的重要易感因素之一。
