鼻窦炎治疗涵盖药物、手术、生活方式干预及特殊人群注意事项，药物有减轻炎症水肿的鼻用糖皮质激素、短期缓解鼻塞的鼻用减充血剂、减轻过敏反应的抗组胺药，细菌感染用抗生素；慢性鼻窦炎药物无效等情况可考虑内镜鼻窦手术及术后综合治疗；生活中需避免过敏原、用生理盐水洗鼻、增强免疫力、调节环境；儿童优先非药物干预且用药谨慎，孕妇用药需咨询医生，老年人要综合基础疾病用药和评估手术耐受。
一、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：通过减轻鼻黏膜炎症水肿发挥作用，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可有效缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状，需按疗程规范使用。
2.鼻用减充血剂：短期使用（一般不超过7天）缓解鼻塞，如羟甲唑啉等，但长期使用易引起药物性鼻炎，需谨慎。
3.抗组胺药：针对变应性鼻窦炎，可减轻鼻黏膜过敏反应，如氯雷他定等，能缓解流涕、鼻痒等症状。
4.抗生素：细菌感染引起的鼻窦炎需使用抗生素，如阿莫西林等，用药需依据病原菌药敏结果选择，避免滥用。
二、手术治疗
对于慢性鼻窦炎经规范药物治疗无效、存在鼻息肉等情况，可考虑内镜鼻窦手术。手术通过切除病变组织、开放鼻窦窦口以改善鼻窦引流，从而达到治疗目的，术后仍需配合药物及鼻腔护理等综合治疗。
三、生活方式干预
1.避免接触过敏原：明确为变应性鼻窦炎者，需远离花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，减少接触诱因以降低复发风险。
2.鼻腔清洁：使用生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔，可清除鼻腔内分泌物、减轻炎症，儿童可选择儿童专用洗鼻器，操作时注意姿势避免呛咳。
3.增强免疫力：适度锻炼增强体质，规律作息，保证充足睡眠，有助于提升机体抵抗力，预防上呼吸道感染引发鼻窦炎。
4.环境调节：保持室内空气湿润、流通，避免长期处于干燥、污染环境，减少对鼻腔黏膜的刺激。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童鼻窦炎优先采用非药物干预，如生理盐水冲洗鼻腔等，药物使用需谨慎，避免使用不适合儿童的成人药物，抗生素选择需考虑儿童年龄及体重等因素，严格遵医嘱。
2.孕妇：孕妇患鼻窦炎时用药需格外谨慎，应咨询医生，选择对胎儿影响较小的治疗方案，避免自行使用可能致畸或影响胎儿的药物。
3.老年人：老年人多伴有基础疾病，治疗时需综合考虑基础疾病情况，药物选择需避免与基础疾病用药产生不良相互作用，手术需评估全身状况是否耐受。
