哪些疾病能引起肺动脉高压

肺动脉高压病因涉及多方面，呼吸系统中慢性阻塞性肺疾病因长期气道炎症等致肺血管阻力增加，特发性肺纤维化因肺组织纤维化致缺氧进而引发；心血管系统中先天性心脏病左向右分流使肺循环血量增加致重构，左心疾病因左心房压力升高传导至肺静脉等引发；血栓性疾病中慢性血栓栓塞性肺动脉高压由深静脉血栓脱落机化阻塞肺动脉分支致肺血管阻力增加；血液系统中骨髓增生异常综合征等通过影响凝血机制等参与；结缔组织病中系统性红斑狼疮等自身免疫紊乱累及肺血管致炎症重构；遗传相关性疾病中遗传性肺动脉高压由特定基因变异致肺血管内皮和平滑肌细胞功能异常引发。

一、呼吸系统疾病相关

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期的气道炎症、气流受限及肺组织破坏，导致肺血管阻力增加，是引起肺动脉高压的常见原因。其发病机制与缺氧、炎症介质释放等有关，长期COPD患者中约有一定比例发展为肺动脉高压。

2.特发性肺纤维化（IPF）：间质性肺疾病的一种，肺组织进行性纤维化使肺顺应性下降，气体交换障碍，引起缺氧，进而刺激肺血管收缩和重构，导致肺动脉高压。

二、心血管系统疾病相关

1.先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，左向右分流使肺循环血量增加，肺血管长期承受高压，逐渐发生重构，最终导致肺动脉高压。其中，儿童先天性心脏病患者若未及时干预，更易发展为肺动脉高压。

2.左心疾病：左心衰竭、左心室舒张功能障碍等左心疾病可引起左心房压力升高，传导至肺静脉和肺毛细血管，导致肺动脉高压。例如，慢性左心衰竭患者长期肺淤血，会逐步引发肺动脉高压。

三、血栓性疾病相关

慢性血栓栓塞性肺动脉高压：多由深静脉血栓脱落形成肺栓塞，未完全溶解的血栓机化后阻塞肺动脉及其分支，造成肺血管阻力增加，引发肺动脉高压。

四、血液系统疾病相关

骨髓增生异常综合征等血液系统疾病，可通过影响凝血机制、异常细胞增多等途径，参与肺动脉高压的发生发展。

五、结缔组织病相关

系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等结缔组织病，自身免疫紊乱累及肺血管，导致血管炎症、重构，进而引发肺动脉高压。育龄女性患此类结缔组织病时，疾病活动可能加重肺动脉高压风险。

六、遗传相关性疾病相关

遗传性肺动脉高压：由特定基因（如BMPR2基因等）变异引起，具有家族遗传性，基因缺陷导致肺血管内皮细胞和平滑肌细胞功能异常，引发肺动脉高压。