真菌性鼻窦炎非侵袭性经规范治疗复发几率相对较低，侵袭性复发几率较高，基础疾病如未良好控制的糖尿病、免疫功能低下等会提升复发几率，手术是否彻底是关键因素，儿童需密切随访加强营养清洁，老年要控制基础疾病定期复查，有基础病人群需严格控制相关指标以降低复发几率。
一、不同类型真菌性鼻窦炎的复发几率差异
（一）非侵袭性真菌性鼻窦炎复发几率
非侵袭性真菌性鼻窦炎经规范治疗后复发几率相对较低，一般在10%~20%左右。此类患者若手术能彻底清除鼻窦内的真菌病灶，且患者自身免疫功能基本正常，复发风险相对可控。例如，单纯性真菌球型鼻窦炎，通过完整切除真菌团块及病变黏膜，术后规范随访，复发几率相对较低，但仍需关注患者鼻腔鼻窦黏膜恢复情况及是否有再感染风险。
（二）侵袭性真菌性鼻窦炎复发几率
侵袭性真菌性鼻窦炎复发几率较高，通常在30%以上。因其病情进展较快，易侵犯周围组织甚至全身，手术难以完全清除病灶，且患者多伴有基础疾病（如糖尿病等），病情控制难度大，故复发风险显著增加。
二、影响真菌性鼻窦炎复发的相关因素
（一）基础疾病因素
患者若存在基础疾病，如未良好控制的糖尿病，高血糖环境利于真菌生长繁殖，会明显提高复发几率；免疫功能低下的人群，如长期使用免疫抑制剂者，自身抵御真菌能力弱，复发风险也相应升高。
（二）手术因素
手术是否彻底是影响复发的关键。若手术未能完全清除鼻窦内的真菌病灶，残留的真菌团块或病变组织易导致复发；此外，手术操作对鼻腔鼻窦黏膜的损伤程度及术后引流是否通畅等，也会影响复发几率，若引流不畅，易造成真菌再次聚集引发复发。
三、特殊人群的复发风险及注意事项
（一）儿童患者
儿童免疫力相对较低，且鼻腔鼻窦解剖结构尚未完全发育成熟，术后复发几率可能较成人有一定差异。需密切随访，关注鼻腔鼻窦恢复情况，同时要注意加强营养，提高机体免疫力，家长需协助儿童保持鼻腔清洁，减少感染风险。
（二）老年患者
老年患者常伴有慢性疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等，机体功能衰退，术后恢复相对缓慢，且基础疾病可能影响真菌性鼻窦炎的预后。需积极控制基础疾病，定期复查，监测鼻腔鼻窦状况，一旦出现异常及时干预。
（三）有基础疾病人群
如糖尿病患者，需严格控制血糖水平，将血糖稳定在合理范围，可有效降低真菌性鼻窦炎的复发几率；自身免疫性疾病患者在使用免疫抑制剂治疗期间，应在医生指导下谨慎调整治疗方案，兼顾基础疾病控制与真菌性鼻窦炎复发预防。
