根据患者年龄性别体重活动量等调整总热量以维持健康体重，限制饱和脂肪酸摄入且低于总热量10%、增加不饱和脂肪酸，每日胆固醇摄入低于300毫克避免高胆固醇食物，选择复杂碳水化合物，多摄入膳食纤维，选瘦肉鱼类豆类等优质蛋白质，老年者饮食清淡易消化，糖尿病合并高血脂者严格控碳水并监测，儿童高脂血症者保证营养基础上低脂肪低胆固醇，需戒烟限酒男性日酒精摄入不超25克女性不超15克。
一、总热量控制
根据患者年龄、性别、体重、活动量等因素调整总热量摄入，维持健康体重至关重要。若患者超重或肥胖，需通过合理饮食减少热量摄入，使体重逐渐向正常范围（体质指数BMI18.5~23.9kg/m2）靠拢，研究表明体重降低可改善血脂水平。
二、脂肪摄入调整
1.限制饱和脂肪酸：每日饱和脂肪酸摄入量应低于总热量的10%，避免食用动物油、肥肉、黄油等富含饱和脂肪酸的食物，因其易升高血清胆固醇。
2.增加不饱和脂肪酸：优先选择富含单不饱和脂肪酸（如橄榄油）和多不饱和脂肪酸（如鱼油中的ω-3脂肪酸）的食物，多项研究显示ω-3脂肪酸可降低甘油三酯水平。
三、胆固醇摄入限制
每日胆固醇摄入量需低于300毫克，应避免食用动物内脏（如猪肝、猪脑）、蛋黄等高胆固醇食物，减少外源性胆固醇摄入对血脂的影响。
四、碳水化合物选择
选择复杂碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米等）、杂豆等，其升糖指数较低，有助于稳定血糖和血脂。减少精制糖及含糖饮料的摄入，精制糖可促使甘油三酯升高。
五、膳食纤维补充
多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜（西兰花、菠菜等）、水果（苹果、香蕉等）、燕麦等。膳食纤维能结合肠道内的胆固醇，促进其排泄，从而降低血液中胆固醇水平。
六、优质蛋白质摄入
选择优质蛋白质来源，如瘦肉（去皮鸡肉、瘦牛肉）、鱼类（三文鱼、金枪鱼等）、豆类及豆制品等。鱼类中的优质蛋白及ω-3脂肪酸对血脂有积极调节作用。
七、特殊人群饮食注意
1.老年高血脂患者：消化功能可能减弱，饮食宜清淡易消化，可适当增加蒸煮炖等烹饪方式，同时注意保证充足营养摄入以维持机体功能。
2.糖尿病合并高血脂患者：需严格控制碳水化合物总量，选择低升糖指数的碳水化合物，并密切监测血糖与血脂变化，遵循糖尿病饮食原则的同时优化血脂控制。
3.儿童高脂血症（家族性高脂血症等情况）：在保证生长发育所需营养的基础上，遵循低脂肪、低胆固醇饮食，避免过度摄入高热量、高脂肪食物，必要时在医生指导下制定个体化营养方案。
八、戒烟限酒
吸烟会影响血脂代谢并加重血管损伤，应严格戒烟；过量饮酒可升高甘油三酯水平，需限制饮酒量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
