青光眼分为原发性开角型青光眼和闭角型青光眼，前者早期症状不明显，进展期有视野缺损；后者急性发作期有眼痛、头痛、视力骤降等，慢性期有遗留视野缺损等情况。治疗方法有药物治疗，用降眼压药，适用于早期或手术前后；还有手术治疗，包括周边虹膜切除术（闭角型早期）、小梁切除术（开角型等常用）、引流阀植入术（难治性青光眼）。
一、青光眼的症状
（一）原发性开角型青光眼
1.早期症状：通常无明显症状，部分患者可能在疾病进展到一定程度时才会出现轻微视力模糊、眼胀等表现，由于早期对视力影响较小，易被忽视，尤其在年龄较大、有家族青光眼病史或长期高度近视等人群中更应密切关注眼部情况，因为这些人群属于青光眼的高危人群，发病风险相对较高。
2.进展期症状：随着病情发展，视野逐渐受损，会出现视野缺损，比如周边视野缺失，患者可能会感觉在行走或日常活动中，周边物体的感知出现障碍，影响生活质量，特别是对于从事需要良好周边视力工作的人群，如司机等，视野缺损会严重影响其安全。
（二）闭角型青光眼
1.急性发作期症状：突然出现眼痛、头痛、视力急剧下降，可伴有恶心、呕吐等全身症状。眼痛通常较为剧烈，患者可感觉眼球像被紧紧卡住一样，视力可在短时间内明显下降，甚至仅能看到手动或光感。这种情况在情绪激动、暗室停留过久等诱因下容易发作，对于情绪波动较大、有家族闭角型青光眼病史的人群，要避免上述诱因，以防急性发作。
2.慢性期症状：有急性发作的病史，之后眼部症状可缓解，但会遗留一定的视野缺损等情况，患者可能会逐渐感觉到视物范围变小，在日常活动中需要更加小心，避免碰撞等意外发生。
二、青光眼的治疗方法
（一）药物治疗
通过使用降低眼压的药物来控制病情，常见的药物有前列腺素类似物、β-受体阻滞剂等。前列腺素类似物可以增加房水的流出，降低眼压；β-受体阻滞剂能减少房水的生成。药物治疗适用于早期青光眼患者或作为手术治疗前后的辅助治疗。但药物治疗需要长期坚持使用，并且要定期监测眼压等指标，不同药物有其相应的作用机制和可能的副作用，在使用时需要遵循医生的指导。
（二）手术治疗
1.周边虹膜切除术：适用于闭角型青光眼早期，通过切除部分周边虹膜，使前后房沟通，降低眼压。对于有闭角型青光眼解剖结构基础的人群，如前房浅、房角窄的患者，该手术可以有效预防急性发作。
2.小梁切除术：是治疗开角型青光眼等的常用手术方法，通过建立新的房水外流通道，降低眼压。手术适用于药物控制不佳或病情进展的青光眼患者。术后需要注意眼部的护理，防止感染等并发症的发生，尤其是对于年龄较大、身体抵抗力相对较弱的患者，更要加强术后眼部的清洁和观察。
3.引流阀植入术：对于一些难治性青光眼，可考虑采用引流阀植入术，通过植入引流装置，将房水引流到眼球外，降低眼压。该手术适用于常规手术效果不佳的青光眼患者，手术风险相对较高，术后需要密切关注眼压变化及眼部的恢复情况。
