低钾血症会引发神经肌肉系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统及中枢神经系统等多系统症状，不同人群因自身状况不同表现各异，如神经肌肉系统可致肌无力等，心血管系统可引起心律失常等，消化系统有胃肠蠕动减慢等表现，泌尿系统可出现肾小管损伤等，中枢神经系统有精神萎靡等情况，部分人群症状还会因基础疾病而有不同影响。
一、神经肌肉系统症状
低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现肌无力症状。一般从四肢肌肉开始，逐渐累及躯干和呼吸肌。轻度低钾血症患者可能仅有四肢软弱无力；随着血钾进一步降低，可出现腱反射减弱或消失；严重时可发生弛缓性瘫痪，甚至累及呼吸肌导致呼吸困难。例如，有研究表明，当血清钾浓度低于3.0mmol/L时，常出现较明显的肌无力表现，而低于2.5mmol/L时，可出现软瘫。在儿童群体中，低钾血症导致的肌无力可能会影响其运动功能，如行走困难等。对于有长期胃肠道疾病导致钾丢失的患儿，更易出现此类神经肌肉系统症状，因为长期的钾丢失会逐渐使血钾水平降低，进而影响神经肌肉的正常功能。
二、心血管系统症状
低钾血症对心血管系统的影响主要表现为心律失常。轻度低钾血症时，可出现窦性心动过速、房性或室性期前收缩；严重低钾血症时，可发生房室传导阻滞、室性心动过速甚至心室颤动等严重心律失常。心电图可出现T波低平、增宽、倒置，出现U波等改变。在老年人群中，本身可能存在心血管基础疾病，低钾血症更容易诱发心律失常，因为老年人的心脏传导系统等可能存在一定程度的退行性改变，血钾异常更易影响心脏的电生理活动。例如，一些患有冠心病的老年人，若发生低钾血症，就可能在原有心肌缺血的基础上，因钾离子紊乱而加重心律失常的发生风险。
三、消化系统症状
低钾血症可引起胃肠道蠕动减慢，患者可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。严重时还可能出现麻痹性肠梗阻。对于患有胃肠道疾病且同时存在钾摄入不足或丢失过多情况的患者，如患有胃溃疡同时长期腹泻的患者，低钾血症导致的消化系统症状会更加明显，因为原有的胃肠道疾病会影响钾的吸收和排泄，进而加重低钾血症，而低钾血症又进一步抑制胃肠道蠕动，形成恶性循环。
四、泌尿系统症状
长期慢性低钾血症可导致肾小管损伤，出现浓缩功能障碍，表现为多尿、夜尿增多等。严重时还可能引起间质性肾炎等泌尿系统病变。在儿童群体中，如果是由于先天性肾小管疾病导致的低钾血症，泌尿系统症状会比较突出，因为先天性的肾小管结构或功能异常会直接影响钾的重吸收等过程，从而较早出现多尿等泌尿系统相关表现。
五、中枢神经系统症状
轻度低钾血症时，患者可能出现精神萎靡、倦怠等表现；严重低钾血症时，可出现反应迟钝、定向力障碍甚至昏迷等中枢神经系统症状。在老年痴呆患者合并低钾血症时，中枢神经系统症状可能会被原发病掩盖或加重，因为老年痴呆患者本身就存在认知功能等方面的障碍，低钾血症会进一步影响其神经功能，导致精神神经症状加重，需要更加密切地监测血钾水平并及时处理。
