心肌桥有可能越来越严重，其受年龄、生活方式（血压、心率）、基础病史等因素影响，病情加重可表现为心绞痛发作频繁加重、出现心肌梗死、心力衰竭等，需定期通过心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查监测病情变化，患者要密切关注自身情况并及时采取治疗措施。
一、影响心肌桥病情发展的因素
1.年龄因素：随着年龄增长，心肌桥可能会有一定变化。一般来说，儿童时期发现的心肌桥，随着年龄增长，心肌桥处的心肌可能会逐渐增厚等情况，从而影响冠状动脉的血流情况。例如，有研究发现，部分成年后的心肌桥患者，心肌桥对冠状动脉血流的影响较儿童时期可能会更明显，因为随着年龄增加，心肌的生理特性等发生改变，心肌桥对冠状动脉的压迫等情况可能会逐步显现或加重。
2.生活方式因素
血压因素：长期高血压会增加心脏的后负荷，使心肌收缩力增强，心肌桥对冠状动脉的压迫可能会更加显著。例如，高血压患者如果血压控制不佳，心肌桥处的冠状动脉在心脏收缩期受到心肌桥的压迫会更严重，导致心肌缺血的风险增加，病情可能逐渐加重。
心率因素：心率增快时，心脏收缩期时间相对缩短，但舒张期也相应缩短，然而心肌桥对冠状动脉的压迫主要在收缩期。不过，过快的心率会使心脏舒张期灌注时间减少，对于存在心肌桥的患者，本身冠状动脉就可能存在一定程度的血流受限，心率增快可能会进一步影响心肌的血液供应，长期心率较快可能会促使病情向更严重的方向发展。比如运动员等长期心率相对较快的人群，如果存在心肌桥，其心肌桥相关病情加重的风险可能相对较高。
3.基础病史因素：如果患者同时合并有其他心血管疾病，如冠心病、心肌病等，心肌桥的病情可能会受到这些基础病史的影响而加重。例如，心肌桥患者合并冠心病时，冠状动脉本身可能已经存在粥样硬化等病变，再加上心肌桥的压迫，会使心肌缺血的程度更严重，病情发展可能更快。心肌病患者心肌本身存在病变，心肌桥对冠状动脉的影响会进一步干扰心肌的正常血供，导致心肌桥相关的病情逐渐恶化。
二、心肌桥病情发展的表现及监测
1.病情发展的表现：心肌桥病情可能逐渐加重的表现包括心绞痛发作频率增加、程度加重，患者可能会出现更频繁的胸痛，疼痛持续时间可能延长，甚至可能出现心肌梗死等严重情况。另外，患者可能会出现心力衰竭的相关表现，如活动后气促进行性加重、双下肢水肿逐渐明显等，这是因为心肌桥导致心肌长期缺血，心肌功能受损，进而发展为心力衰竭。
2.病情监测：对于心肌桥患者，需要定期进行相关检查来监测病情变化。例如，定期进行心电图检查，观察是否有心肌缺血的ST-T改变等情况；可以进行超声心动图检查，评估心肌桥处冠状动脉的血流情况以及心肌的运动等情况；对于有症状的患者，可能还需要进行冠状动脉造影检查，这是评估心肌桥对冠状动脉血流影响的金标准，通过定期冠状动脉造影可以观察心肌桥处冠状动脉狭窄程度等是否有加重情况。
总之，心肌桥有可能会越来越严重，这与年龄、生活方式、基础病史等多种因素相关，患者需要密切关注自身病情变化，定期进行相关检查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
