主动脉瓣关闭不全有不同阶段的症状表现，早期部分无症状或轻微，劳累后不适；典型症状包括心悸、呼吸困难、胸痛、头晕或晕厥；晚期有心力衰竭表现及消瘦、乏力等全身症状且心脏杂音更明显
一、症状表现
（一）早期症状
1.无症状或轻微症状：在主动脉瓣关闭不全的早期，部分患者可能没有明显症状，或仅表现为轻微的心悸、乏力等。这是因为心脏具有一定的代偿能力，能够在疾病早期通过调整自身功能来维持基本的血液循环，此时心脏尚未出现明显的结构和功能异常改变。例如，年轻且心脏代偿功能较好的患者，可能在相当长的一段时间内没有显著不适。
2.劳累后不适：随着病情进展，患者在劳累后可能会出现不适症状，如活动耐力下降，比以往更容易感到疲倦。这是由于主动脉瓣关闭不全导致心脏泵血功能受到一定影响，劳累时心脏负担加重，从而引发身体的不适反应。对于有长期高强度工作或运动习惯的人群，这种劳累后不适可能会更早出现且更易被察觉。
（二）典型症状
1.心悸：患者可自觉心跳明显，能感觉到心脏跳动的节律和强度异常。这是因为主动脉瓣关闭不全使心脏内血液反流，导致心脏节律和搏出量发生改变，从而引起心悸症状。在患有主动脉瓣关闭不全的女性患者中，由于激素水平等因素的影响，心悸症状可能相对更为明显或表现形式略有不同。
2.呼吸困难：是较为常见的症状，可表现为劳力性呼吸困难，即活动时出现呼吸急促，随着病情加重，可发展为夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸。这是因为心脏功能受损，肺循环淤血，影响了肺部的气体交换。例如，老年患者本身心肺功能可能相对较弱，主动脉瓣关闭不全导致的呼吸困难症状可能会更早且更严重地影响其生活质量，表现为在日常轻度活动时就出现明显的气促。
3.胸痛：部分患者会出现胸痛症状，疼痛性质多样，可为压榨性、隐痛等。其发生机制可能与心肌缺血有关，主动脉瓣关闭不全使心脏射血减少，心肌供血不足，从而引发胸痛。对于有基础心血管疾病病史的患者，主动脉瓣关闭不全导致的胸痛可能更容易被忽视或与原有疾病的症状相混淆，需要仔细鉴别。
4.头晕或晕厥：严重的主动脉瓣关闭不全可能导致心输出量减少，脑部供血不足，从而引起头晕或晕厥。尤其是在体位突然改变时，如从卧位突然站立，脑部供血不足的情况可能会更明显。对于老年人来说，本身存在血管弹性下降等问题，脑部供血不足引发的头晕或晕厥风险相对更高，需要特别注意避免突然的体位变化。
（三）晚期症状
1.心力衰竭表现：包括体循环淤血和肺循环淤血的一系列表现。体循环淤血可出现下肢水肿、肝大、腹水等；肺循环淤血进一步加重，呼吸困难等症状更加严重，患者生活难以自理。此时心脏的代偿机制已接近极限，心脏结构和功能严重受损。例如，长期患有主动脉瓣关闭不全且未得到有效治疗的老年患者，晚期往往会出现明显的心力衰竭表现，严重影响其生命健康和生活质量。
2.其他表现：患者可能出现消瘦、乏力等全身症状，这是由于长期心脏功能不全，机体处于慢性消耗状态。同时，心脏杂音等体征也会更加明显，通过心脏听诊等检查可以发现典型的主动脉瓣关闭不全的杂音特征。
