搏动性耳鸣是否自愈分情况，因过度疲劳等生理因素、特定姿势动作引发的短暂一过性搏动性耳鸣可能自愈，而血管性疾病、耳部疾病、其他系统性疾病等导致的搏动性耳鸣通常难以自愈，出现搏动性耳鸣且持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗
一、可能自愈的情况
1.生理因素导致的短暂搏动性耳鸣
对于部分因过度疲劳、睡眠不足、精神压力过大等生理因素引起的短暂搏动性耳鸣，在改善生活方式后有可能自愈。例如，长期高强度工作导致精神高度紧张，进而出现搏动性耳鸣的人群，当通过调整工作节奏、保证充足睡眠、进行适当的放松训练（如冥想、瑜伽等）后，身体的内环境得到改善，耳鸣可能会自行消失。一般来说，这种情况多发生在年轻人身上，他们身体的自我调节能力相对较强，在去除诱因后，身体有机会恢复正常的生理状态，从而使耳鸣自愈。
2.特定姿势或动作引发的一过性搏动性耳鸣
一些人在特定姿势（如突然转头、弯腰等）或进行某些动作（如用力擤鼻等）时出现的一过性搏动性耳鸣，也有自愈的可能。这是因为特定姿势或动作改变了局部血管、肌肉等的状态，当姿势或动作恢复正常后，相关结构的异常状态得到纠正，耳鸣也随之消失。这种情况在各个年龄段都可能出现，但相对来说，年轻人发生这种因姿势或动作引发的搏动性耳鸣后自愈的概率相对较高，因为其身体的柔韧性等条件更有利于快速恢复正常状态。
二、难以自愈需就医的情况
1.疾病因素相关的搏动性耳鸣
血管性疾病：如颈动脉或椎动脉狭窄、动脉瘤、动静脉瘘等血管性疾病引起的搏动性耳鸣通常不会自愈。例如，颈动脉狭窄会导致血流动力学改变，进而引发搏动性耳鸣，这种情况需要通过医学检查（如血管超声、血管造影等）明确诊断后进行相应治疗，如药物治疗改善血管状态、手术治疗纠正血管结构异常等。这类疾病在中老年人群中相对常见，随着年龄增长，血管弹性下降等因素增加了血管性疾病的发生风险，若不及时治疗，耳鸣可能会持续存在甚至加重。
耳部疾病：某些耳部疾病也可导致搏动性耳鸣且难以自愈，例如中耳感染、鼓膜穿孔等。中耳感染时，炎症刺激可能影响耳部正常的生理功能，导致搏动性耳鸣，这种情况需要进行抗感染等治疗，若不治疗，炎症持续存在会使耳鸣难以自行消失。不同年龄段都可能发生耳部疾病相关的搏动性耳鸣，但儿童由于耳部发育尚未完全，中耳感染等耳部疾病若未及时处理，对听力等的影响可能更大，而且耳鸣也更难自愈。
其他系统性疾病：像高血压、贫血等系统性疾病也可能引起搏动性耳鸣。高血压患者血压波动时，可能影响耳部的血液供应等，从而导致搏动性耳鸣，这种情况需要控制血压等基础疾病才能改善耳鸣症状，一般不会自愈。高血压在中老年人群中高发，而贫血在各个年龄段都可能出现，尤其是儿童、孕妇等特殊人群，贫血引起的搏动性耳鸣若不针对贫血进行治疗，耳鸣难以自行消失。
总之，搏动性耳鸣是否会自愈不能一概而论，需要根据具体的病因、个体的身体状况等多方面因素来判断。如果出现搏动性耳鸣且持续不缓解或伴有其他不适症状（如听力下降、头晕等），应及时就医进行详细检查，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
