鼻窦炎可能引起头痛，不同类型鼻窦炎头痛特点不同，急性上颌窦炎前额及颞部痛且有时间规律，筛窦炎头痛较轻局限内眦等，额窦炎晨起重午后轻，蝶窦炎颅底等钝痛；慢性鼻窦炎头痛相对持续且低头等可加重。其机制包括炎症刺激神经、窦腔压力变化、细菌毒素作用。儿童、成人及特殊病史人群患鼻窦炎引起头痛各有特点及注意事项，儿童表述不清需及时就医，成人要注意生活习惯，特殊病史人群需谨慎用药并警惕鉴别。
一、不同类型鼻窦炎引起头痛的特点
急性鼻窦炎：急性上颌窦炎引起的头痛多为前额部及颞部痛，有时可出现上列磨牙痛，疼痛有一定的时间规律性，一般晨起轻，午后重。急性筛窦炎引起的头痛一般较轻，局限于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部。急性额窦炎的头痛具有典型的时间规律，晨起即感头痛，且逐渐加重，中午最重，午后逐渐减轻，至晚上完全消失，次日又重复发作。急性蝶窦炎引起的头痛一般表现为颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，也可引起枕部痛，疼痛多在上午轻，下午重。
慢性鼻窦炎：慢性鼻窦炎引起的头痛一般不如急性鼻窦炎那样剧烈，但也会有头部沉重、压迫感或钝痛等，头痛症状相对较为持续，且可能在低头、咳嗽、用力等情况下因静脉压增高而使头痛加重。
二、引发头痛的机制
1.炎症刺激神经：鼻窦黏膜发生炎症时，充血、水肿，炎性介质释放，刺激周围的神经末梢，如三叉神经等，进而引发头痛。例如，上颌窦炎时，炎症刺激可通过三叉神经上颌支传导至面部及头部相应区域产生疼痛。
2.窦腔压力变化：鼻窦炎时窦腔引流不畅，窦内压力升高，对窦腔周围的神经组织产生压迫，从而引起头痛。比如额窦炎时，额窦内炎症导致压力升高，刺激窦壁神经引发头痛。
3.细菌毒素作用：鼻窦内的细菌产生的毒素也可能刺激神经，导致头痛的发生。
三、不同人群鼻窦炎引起头痛的特点及注意事项
儿童：儿童鼻窦炎引起头痛时，表述可能不如成人清晰，常表现为哭闹、烦躁不安等。儿童鼻窦炎引发头痛需注意及时就医，因为儿童鼻窦发育尚未完全，炎症可能更容易扩散，且头痛可能影响儿童的学习、生活和睡眠等。要密切观察儿童的伴随症状，如是否有发热、鼻塞、流涕等情况，及时进行相应的检查和治疗，避免延误病情导致更严重的并发症。
成人：成人鼻窦炎引起头痛时相对能较明确地表述头痛的部位、性质等，但也需注意结合自身的生活方式等因素。例如，长期伏案工作、经常处于不良环境（如空气污染严重）的成人，患鼻窦炎的概率可能增加，而鼻窦炎引起的头痛可能会进一步影响其工作效率和生活质量。成人要注意保持良好的生活习惯，如适当锻炼增强体质、避免接触刺激性物质等，在出现鼻窦炎相关头痛症状时及时就医诊治。
特殊病史人群：对于有过敏性鼻炎病史的人群，本身鼻黏膜处于高反应状态，发生鼻窦炎的风险较高，其鼻窦炎引起头痛时可能需要更谨慎地用药，因为过敏相关的鼻窦炎在治疗上可能需要兼顾抗过敏和抗炎等治疗，要避免使用可能加重过敏或炎症反应的不当药物。而对于有颅脑疾病病史的人群，鼻窦炎引起的头痛需要特别警惕，因为颅内病变和鼻窦炎引起的头痛有时可能需要鉴别，要及时就医进行详细检查，以明确病因，采取合适的治疗措施，避免延误颅内病变的诊治。
