牙齿相关口腔疾病包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈乳头炎、牙本质敏感。龋齿因口腔细菌分解食物残渣产酸致牙齿硬组织脱矿形成龋洞,儿童青少年易患;牙髓炎由龋齿发展或外伤致牙髓炎症,各年龄段均可发生;根尖周炎是牙髓炎未及时治疗致炎症扩散,各年龄段都可能;智齿冠周炎因智齿萌出位置不足形成盲袋致细菌滋生,青少年及年轻人易出现;牙龈乳头炎由邻面龋坏、食物嵌塞刺激牙龈乳头引发;牙本质敏感因牙本质暴露受刺激致痛,老年人及有不良习惯的女性易患,不良生活方式会促进其发生。
一、龋齿(蛀牙)
1.形成机制:口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质,长期作用于牙齿硬组织,使牙齿硬组织脱矿,逐渐破坏形成龋洞,当龋洞累及到牙本质深层接近牙髓时,就会引起后槽牙疼痛,尤其在进食酸甜食物时疼痛明显。例如,有研究表明,口腔卫生不良、经常摄入高糖食物的人群更容易发生龋齿导致后槽牙疼。
2.年龄因素:儿童和青少年由于饮食习惯等原因,相对更容易患龋齿,而随着年龄增长,牙齿磨损等情况也可能导致龋齿发生风险增加。性别方面无明显差异,但不同生活方式下发生风险不同,比如不爱刷牙、常吃零食的人群无论男女都易患龋齿。
二、牙髓炎
1.引发原因:龋齿进一步发展可累及牙髓,细菌侵入牙髓引起炎症;或者由于牙齿受到外伤等导致牙髓受损引发炎症。牙髓炎会出现剧烈疼痛,疼痛往往为自发性、阵发性,夜间疼痛加重,疼痛还可放射至头部等部位。例如,因龋齿未及时治疗发展为牙髓炎的病例在临床中较为常见,相关研究显示龋齿患者如不处理,约有一定比例会发展为牙髓炎。
2.年龄性别影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异,生活方式上口腔卫生差、有龋齿未及时治疗的人群易患。
三、根尖周炎
1.发病情况:牙髓炎没有得到及时有效的治疗,炎症会向根尖周组织扩散,引起根尖周炎。急性根尖周炎表现为牙齿咬合痛、不敢咀嚼,患牙有浮出感;慢性根尖周炎可能无明显自觉症状,但在机体抵抗力下降时可急性发作。比如,长期有龋齿且未治疗的患者,根尖周炎的发生率相对较高。
2.年龄性别相关:各年龄阶段都可能发生,性别无显著差异,生活方式中口腔卫生不良是重要诱因。
四、智齿冠周炎
1.成因:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生的炎症。由于智齿萌出位置不足,常常部分萌出,牙冠与牙龈之间形成较深的盲袋,食物残渣易积存,细菌滋生引发炎症,表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、发热等症状。青少年及年轻人智齿萌出时更易出现智齿冠周炎,性别上无明显差异,生活方式中口腔清洁不到位会增加患病风险。
五、牙龈乳头炎
1.导致因素:邻面龋坏、食物嵌塞等刺激牙龈乳头,引起牙龈乳头的炎症。表现为牙龈乳头红肿、疼痛,触碰时疼痛明显,可伴有局部出血等情况。各年龄均可发生,生活方式中口腔卫生差、有食物嵌塞情况的人易患,性别无明显差异。
六、牙本质敏感
1.产生缘由:牙齿磨损、牙龈退缩等原因导致牙本质暴露,当受到冷、热、酸、甜等刺激时,会引起后槽牙短暂而尖锐的疼痛。老年人由于牙齿磨损等生理变化,牙本质敏感发生率相对较高,女性如果有过度刷牙等不良习惯也可能增加牙本质敏感的风险,生活方式中刷牙方法不当、常吃硬物等会促进牙本质敏感的发生。