嗓子疼可由感染性和非感染性因素导致。感染性因素包括病毒感染（普通感冒、流感病毒感染）和细菌感染（急性扁桃体炎、咽炎）；非感染性因素有用嗓过度、环境因素（干燥环境、空气污染）、过敏因素（过敏性咽炎）、其他因素（胃食管反流、咽喉部肿瘤），不同因素导致嗓子疼的表现及相关人群特点各异。
一、感染性因素导致嗓子疼
（一）病毒感染
1.普通感冒：由鼻病毒等多种病毒引起，除了嗓子疼，还常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状。研究表明，普通感冒病毒感染后，会引发咽部的炎症反应，导致嗓子疼痛，一般病程约1周左右，儿童由于免疫系统发育不完善，相对成人更容易反复发生普通感冒导致嗓子疼。
2.流感病毒感染：流感病毒引起的流感可导致较为严重的嗓子疼，同时伴有高热、头痛、全身酸痛等症状。流感病毒传播性强，在人群密集场所易相互传染，不同年龄人群均可感染，儿童感染后嗓子疼可能更为明显且恢复相对较慢。
（二）细菌感染
1.急性扁桃体炎：主要由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引起，典型症状为嗓子剧烈疼痛，吞咽时加重，可伴有扁桃体红肿、表面有脓性分泌物等。儿童扁桃体相对较大，更容易发生细菌感染导致嗓子疼，且反复发作可能影响呼吸等功能。
2.咽炎：细菌感染引起的咽炎也会出现嗓子疼，可为急性或慢性，急性咽炎多起病较急，除嗓子疼外，还可能有发热等表现；慢性咽炎则病程较长，嗓子疼症状相对较轻但易反复，长期吸烟、饮酒、用嗓过度的人群更易患慢性细菌性咽炎导致嗓子疼。
二、非感染性因素导致嗓子疼
（一）用嗓过度
长期大声说话、唱歌、喊叫等用嗓过度情况，会使咽部黏膜受损，引发嗓子疼。比如教师、歌手等职业人群，由于工作中频繁用嗓，是用嗓过度导致嗓子疼的高发人群，儿童如果长时间哭闹也可能因用嗓过度出现嗓子疼。
（二）环境因素
1.干燥环境：空气过于干燥时，咽部黏膜水分流失，容易出现嗓子疼。在北方冬季供暖期，室内空气干燥，如果不注意补充水分，很容易引发嗓子疼，不同年龄人群在干燥环境下都可能受到影响，儿童皮肤黏膜相对娇嫩，更易受干燥空气影响出现嗓子疼。
2.空气污染：长期处于雾霾、粉尘较多的环境中，空气中的有害物质会刺激咽部黏膜，导致嗓子疼。例如生活在工业污染严重地区或经常接触装修粉尘的人群，嗓子疼的发生率相对较高，儿童呼吸系统发育尚未成熟，空气污染对其咽部的刺激可能更严重。
（三）过敏因素
1.过敏性咽炎：接触过敏原如花粉、尘螨等可引发过敏性咽炎，出现嗓子痒、疼等症状，还可能伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏表现。过敏体质的人群更容易发生过敏性咽炎导致嗓子疼，儿童过敏体质相对常见，接触过敏原后嗓子疼的情况也较易出现。
（四）其他因素
1.胃食管反流：胃酸反流至咽部，刺激咽部黏膜，引起嗓子疼。肥胖、妊娠、不良饮食习惯（如晚餐过饱、进食后立即平卧）的人群更容易出现胃食管反流导致嗓子疼，不同年龄人群均可发生，儿童如果存在不良喂养习惯也可能增加胃食管反流导致嗓子疼的风险。
2.咽喉部肿瘤：虽然相对少见，但咽喉部的良性或恶性肿瘤也可能引起嗓子疼，且症状可能逐渐加重。中老年人是咽喉部肿瘤的高发人群，但近年来儿童咽喉部肿瘤也有报道，需要引起重视，如发现嗓子疼持续不缓解且逐渐加重，应警惕肿瘤可能。
