原发性鼻腔淋巴瘤症状多样,常见鼻塞、涕中带血、鼻腔肿块,进展期可出现面部肿胀、眼球突出等。
鼻腔黏膜相关淋巴组织淋巴瘤:多见于成人,表现为单侧鼻塞、涕血,病程长,可伴反复感染,影像学可见鼻腔软组织增生。
T/NK细胞淋巴瘤:青少年及成人多见,进展快,鼻塞、鼻腔溃疡伴剧痛,易侵犯鼻窦、眼眶,可伴发热、体重下降。
B细胞淋巴瘤:中老年高发,单侧鼻腔肿块,伴嗅觉减退,可累及鼻咽、鼻窦,全身症状少,需活检确诊。
特殊人群注意:儿童罕见,若出现单侧鼻塞超2周、涕血,需警惕;老年患者症状隐匿,需结合影像学排查。
治疗原则:以放疗、化疗为主,药物选择需个体化,避免低龄儿童滥用化疗,优先非药物干预缓解症状。