青光眼有一定遗传倾向，不同类型遗传概率有差异，如先天性青光眼部分与遗传相关，原发性开角型等有遗传易感性；遗传机制复杂，涉及多基因及环境因素；有家族史人群需定期眼部检查、保持健康生活方式、出现症状及时就医。
一、青光眼的遗传特点
青光眼具有一定的遗传倾向，但并非所有青光眼都会遗传给下一代。例如，先天性青光眼中有部分类型与遗传因素密切相关，属于常染色体隐性遗传或显性遗传等。而原发性开角型青光眼等也存在一定的遗传易感性，研究表明其遗传度约在60%-70%左右，即遗传因素在其发病中占比较大，但不是绝对会遗传给下一代。
（一）不同类型青光眼的遗传概率差异
1.先天性青光眼
婴幼儿型青光眼约有10%-15%的病例与遗传因素相关，若父母一方患有先天性青光眼，子女发病风险会较普通人群有所升高。这是因为其遗传物质存在缺陷，导致眼部发育异常相关的基因发生突变等情况，从而使子代有较高的患病风险，但不是绝对发病。
2.原发性青光眼
原发性开角型青光眼患者的一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）患病风险比一般人群高10-15倍。而原发性闭角型青光眼也有一定的遗传因素，家族中有闭角型青光眼患者的人群，其发病风险也高于无家族史人群，但相对原发性开角型青光眼遗传概率稍低一些。
二、遗传因素在青光眼发病中的作用机制
青光眼的遗传机制较为复杂，涉及多个基因的突变或多基因的协同作用。例如，一些与眼部房水引流通道相关的基因发生突变时，会影响房水的正常流出，导致眼压升高，进而引发青光眼。常见的相关基因如MYOC基因、OPTN基因等，这些基因的突变会使眼部的小梁网等房水引流结构的功能异常，增加青光眼的发病几率。但遗传因素只是增加了发病的易感性，环境因素也起到重要作用，比如长时间用眼过度、眼部外伤、长期处于暗环境等环境因素会诱发具有遗传易感性人群发生青光眼。
三、有青光眼家族史人群的注意事项
1.定期眼部检查
有青光眼家族史的人群，无论年龄大小，都应定期进行眼部检查，包括眼压测量、眼底检查、视野检查等。一般建议每年至少进行一次全面的青光眼相关检查。因为即使携带遗传易感性基因，在没有环境因素诱发时可能不发病，但通过定期检查可以早期发现眼压异常、眼底改变等青光眼相关迹象，以便及时干预。例如，儿童时期有青光眼家族史的话，从幼儿期开始就要定期进行眼部检查，观察眼部结构和功能的发育情况，因为先天性青光眼可能在儿童早期就表现出症状。
2.保持健康生活方式
保持合理的用眼习惯，避免长时间连续用眼，建议每隔一段时间休息一下眼睛，做眼保健操等。同时，保持稳定的情绪，避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态，因为情绪波动可能影响眼压。另外，要注意合理饮食，避免高盐、高糖饮食，保持适度的体重，这些都有助于维持眼部的正常生理状态，降低青光眼的发病风险。对于女性而言，在妊娠期等特殊时期，更要注意眼部健康，因为激素变化等因素可能影响眼压，有家族史的女性妊娠期要增加眼部检查频率。
3.出现症状及时就医
如果出现视力模糊、眼胀、头痛等疑似青光眼的症状时，要及时前往眼科就诊。因为青光眼如果能早期发现并治疗，预后相对较好，而一旦延误治疗，可能导致视力不可逆损伤。特别是有青光眼家族史的人群，对自身眼部症状要更加警惕，不要忽视任何眼部异常表现。
