喝酒伤肝不同阶段有不同症状，早期轻度损伤部分人可有无明显特异性症状或仅乏力、食欲减退等轻微表现；进展期消化道症状加重，有恶心、呕吐、腹胀，出现黄疸相关皮肤和巩膜黄染，有肝区不适；严重损伤及并发症阶段有腹水形成致腹部膨隆，凝血功能障碍致皮肤瘀斑、鼻出血等，肝性脑病致性格改变、行为异常甚至意识障碍、昏迷等。
一、早期轻度损伤症状
喝酒伤肝早期轻度损伤时，部分人可能没有明显特异性症状，仅少数人会出现乏力，这是因为肝脏受损后代谢功能受到一定影响，身体能量代谢等过程受干扰，导致患者感觉容易疲倦乏力；还可能有食欲减退，肝脏参与消化液的分泌等过程，肝脏受损后影响消化功能，使得患者进食欲望降低。一般这些症状比较轻微，容易被忽视，尤其是本身生活方式中饮酒量不是特别大、身体基础状况较好的人群，可能不会及时联想到是喝酒伤肝引起。
二、进展期较明显症状
1.消化道症状加重
恶心、呕吐较为常见，随着肝脏损伤进展，肝脏对毒素的代谢能力进一步下降，血液中一些有害物质积聚，刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐症状。对于有长期饮酒史的人群，若原本偶尔有恶心呕吐，随着喝酒伤肝情况加重，恶心呕吐会更频繁。
腹胀明显，肝脏受损影响胆汁的分泌与排泄，胆汁对脂肪的消化吸收有重要作用，胆汁分泌排泄异常会导致脂肪消化吸收不良，肠道内气体积聚等，引起腹胀。女性相对男性可能在激素等因素影响下，对腹胀等消化道症状更敏感，若本身有肝脏损伤，腹胀感会更明显。
2.黄疸相关表现
皮肤和巩膜黄染，当肝脏损伤严重到影响胆红素的代谢时，血液中胆红素水平升高，就会出现皮肤发黄、巩膜发黄的黄疸表现。长期大量饮酒的人群，肝脏长期受到酒精的损害，更容易出现这种胆红素代谢异常的情况。对于有基础肝脏病史的人，喝酒导致肝损伤加重时，黄疸出现会更迅速且症状可能更严重。
3.肝区不适
右上腹隐痛或胀痛，肝脏本身包膜有神经分布，当肝脏肿大等情况刺激包膜时，会引起肝区不适。年龄较大的人群，肝脏的代偿能力相对较弱，喝酒伤肝后肝区不适可能更明显且持续时间较长。男性由于通常饮酒量相对较多，相比女性更容易因喝酒伤肝出现肝区不适。
三、严重损伤及并发症相关症状
1.腹水形成相关症状
腹部膨隆，当肝脏损伤发展到肝硬化阶段，出现门静脉高压等情况，会导致腹水形成，表现为腹部逐渐膨隆。有长期饮酒史且年龄较大的人群，肝脏损伤进展到肝硬化相对更常见，腹水形成后腹部膨隆明显。对于有其他基础疾病如心血管疾病等的人群，喝酒伤肝导致腹水形成时，可能会加重心功能等方面的负担，使症状更复杂。
2.凝血功能障碍相关表现
皮肤瘀斑、鼻出血等，肝脏是合成凝血因子的重要场所，喝酒伤肝严重时，凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍，出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状。老年人本身凝血功能相对较弱，喝酒伤肝后凝血功能障碍表现会更突出，更容易出现严重的出血情况。女性在生理期等特殊时期，若喝酒伤肝导致凝血功能障碍，鼻出血等症状可能会更严重。
3.肝性脑病相关症状
早期可能出现性格改变、行为异常，随着病情进展可出现意识障碍、昏迷等。肝脏损伤严重到一定程度，不能有效代谢毒素，血氨等有害物质积聚，影响中枢神经系统，导致肝性脑病相关症状。有长期大量饮酒史且有基础肝脏疾病的人群，更容易发生肝性脑病，且症状出现时病情往往比较危急。对于儿童等特殊人群，由于肝脏发育尚未完全成熟，喝酒伤肝后发生肝性脑病的风险不同，但一旦发生后果更严重，需要特别关注。
