过敏性鼻炎症状及表现

过敏性鼻炎有鼻部的阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒，眼部的眼痒、流泪、眼红，还有咽喉不适、咳嗽等其他症状，儿童易现揉鼻搓眼等行为且因鼻塞影响睡眠及生长，成人症状典型易迁延，接触过敏原会致症状加重，长期高污染等环境人群症状顽固，老年人患该病常合并基础病用药需谨慎，妊娠期女性用药需慎优先非药物干预。

一、鼻部症状

（一）阵发性喷嚏

过敏性鼻炎患者通常会出现阵发性喷嚏发作，多在晨起、夜晚或接触过敏原后发作，每次喷嚏次数可多达数个甚至十几个，这是由于过敏原刺激鼻黏膜，引发神经反射导致喷嚏频繁出现，是机体对抗过敏原的一种表现。

（二）清水样鼻涕

鼻黏膜受到过敏原刺激后，会分泌大量清水样鼻涕，这是因为炎症介质导致鼻黏膜血管通透性增加，腺体分泌亢进所致，患者会不断有清水样鼻涕流出，影响正常呼吸和生活。

（三）鼻塞

鼻塞程度可轻可重，轻时可能只是间断性鼻塞，重时可出现持续性鼻塞，主要是由于鼻黏膜水肿、鼻甲肿大等原因引起鼻腔通气受阻，严重时会影响睡眠、嗅觉等功能。

（四）鼻痒

鼻内会有明显的瘙痒感，患者常会不自觉地用手揉鼻，这是因为过敏原刺激鼻黏膜神经末梢，导致感觉神经兴奋引发鼻痒症状。

二、眼部症状

（一）眼痒

眼部会出现明显的瘙痒感，患者会频繁揉眼，这是因为眼部结膜受到过敏原波及，引发过敏反应导致眼痒，其机制与鼻黏膜过敏类似，都是过敏原引起的免疫反应累及相关组织。

（二）流泪

由于眼痒等不适刺激，泪腺分泌增加，患者会出现流泪现象，泪水不断流出会使眼部感觉更加不适，影响视觉清晰度。

（三）眼红

眼结膜充血发红，这是因为结膜血管扩张、炎症细胞浸润等原因导致眼部发红，是过敏性结膜炎的常见表现，与鼻部过敏往往同时存在，因为两者都属于过敏性疾病累及不同部位。

三、其他症状

（一）咽喉不适

部分患者会出现咽喉瘙痒、异物感等不适，这是因为鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜引起炎症反应，或者是过敏原波及咽喉部黏膜导致的。

（二）咳嗽

有些患者会出现咳嗽症状，尤其是在夜间或接触过敏原后，可能是由于气道高反应性，过敏原刺激后引发气道痉挛或炎症，导致咳嗽发生，咳嗽可能为干咳或伴有少量痰液。

不同年龄人群表现差异

儿童：儿童过敏性鼻炎除上述症状外，可能更易出现揉鼻、搓眼等动作，还可能因鼻塞影响睡眠，导致夜间睡眠不安、打鼾等，长期可能影响生长发育，因为睡眠质量不佳会影响生长激素分泌等；同时儿童表达能力有限，可能更多通过行为异常来体现过敏症状。

成年人：成年人症状相对典型，但可能因工作等原因未及时就医，导致病情迁延不愈，影响生活质量，比如工作时因鼻塞、喷嚏等影响工作效率。

与生活方式相关的表现

接触过敏原后加重：如果处于花粉传播季节、接触宠物毛发、尘螨较多环境等，症状会明显加重，因为接触过敏原后，机体免疫反应被激发，症状快速出现或加剧。

不同生活方式下的差异：长期处于高污染、高过敏原环境的人群，过敏性鼻炎症状可能更顽固；而注重环境卫生、积极规避过敏原的人群，症状相对较轻。

特殊人群注意事项

老年人：老年人过敏性鼻炎可能合并其他基础疾病，如高血压、心脏病等，在使用缓解症状药物时需谨慎，避免药物相互作用影响基础疾病控制，同时老年人感觉可能相对迟钝，症状表现可能不如年轻人典型，易被忽视，需密切关注鼻部及相关伴随症状。

妊娠期女性：妊娠期女性患过敏性鼻炎时，用药需格外谨慎，因为很多药物可能影响胎儿发育，应优先采用非药物干预措施，如避免接触过敏原、生理盐水洗鼻等缓解症状，若症状严重需在医生严格评估下选择相对安全的药物。