近视眼手术有优点也有缺点，优点包括改善视力（不同术式对年龄有要求、可避免佩戴眼镜的不便或风险等）、摆脱眼镜束缚（避免影响青少年面部发育等，有眼部或自身免疫性疾病病史需谨慎评估）；缺点有存在手术风险（包括多种并发症、不同年龄及生活方式等因素影响、有眼底病变患者需谨慎）、并非所有人适用（有严格适应证和禁忌证，不同年龄、生活方式、病史因素均有相关限制）。
一、近视眼手术的优点
1.改善视力：大量临床研究表明，近视眼手术可有效矫正近视，使患者视力明显提高。例如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等术式，能让大多数患者术后视力达到或接近正常水平，满足日常生活、工作及部分特殊职业（如飞行员等）对视力的要求。对于适合手术的人群，术后视力恢复情况较为理想，一般术后第一天即可有较清晰的视力改善。
年龄因素：不同术式对年龄有一定要求，如LASIK手术通常要求患者年龄在18-50岁之间，因为此年龄段近视度数相对稳定，手术效果更可靠。若年龄过小，眼球仍在发育中，近视度数可能不稳定，术后易复发；年龄过大，可能合并其他眼部退行性病变，增加手术风险。
生活方式：对于经常参与剧烈运动或从事特殊职业（如潜水员等）的人群，近视眼手术可避免因佩戴眼镜带来的不便或风险。例如潜水员佩戴眼镜潜水可能存在安全隐患，而术后无需佩戴眼镜，减少了相关风险。
2.摆脱眼镜束缚：对于长期佩戴眼镜的患者，近视眼手术可使其彻底摆脱眼镜的限制，在日常生活中更加方便，如运动时不易因眼镜脱落而影响活动，游泳时无需佩戴特殊眼镜等。尤其对于青少年患者，可避免因佩戴眼镜影响面部发育等情况。
病史因素：有眼部活动性病变（如结膜炎、角膜炎等）、自身免疫性疾病等病史的患者需谨慎评估能否进行手术。若存在眼部急性炎症等情况，需先治疗炎症，待病情稳定后再考虑手术，否则可能影响手术效果或导致感染等并发症。
二、近视眼手术的缺点
1.存在手术风险：任何手术都有一定风险，近视眼手术也不例外。可能出现的并发症包括感染、角膜瓣相关问题（如角膜瓣移位、褶皱等）、干眼症等。据相关研究统计，感染的发生率约为0.5%-1%左右，虽然发生率较低，但一旦发生可能导致严重后果。
年龄因素：年龄过小或过大的患者手术风险相对较高。年龄过小眼球发育未成熟，术后近视复发的可能性增加；年龄过大可能合并老花眼等情况，术后可能需要佩戴老花镜辅助阅读等。
生活方式：术后患者需要注意用眼卫生等生活方式。若术后仍长期过度用眼、不注意眼部休息等，可能影响手术效果，甚至导致视力回退等情况。例如长期熬夜、长时间使用电子设备等不良生活方式，会增加眼部疲劳，对术后视力恢复及稳定产生不利影响。
病史因素：有眼底病变（如视网膜脱离病史等）的患者进行近视眼手术需格外谨慎。因为近视眼本身可能增加眼底病变的风险，而手术可能进一步影响眼部结构，增加眼底病变复发或加重的风险。
2.并非所有人适用：近视眼手术有严格的适应证和禁忌证。例如患有严重干眼症、角膜厚度不足等情况的患者不适合进行近视眼手术。据统计，约有10%-15%的人群不适合接受近视眼手术。
年龄因素：不同术式对年龄有严格限制，如一些表层手术相对对年龄的限制稍宽，但仍有一定范围要求。若患者年龄不符合手术要求，则不能进行手术矫正近视。
生活方式：对于生活方式不规律、不能配合术后护理的患者，也不适合进行近视眼手术。例如术后需要定期复查等，若患者不能按时复查，可能无法及时发现术后并发症并进行处理。
病史因素：有自身免疫性疾病（如类风湿关节炎等）的患者，由于自身免疫状态不稳定，进行近视眼手术可能增加手术并发症的发生风险，因此这类患者一般不建议进行近视眼手术。
