夫妻排卵期正常性生活未怀孕超1年（女≥35岁超6个月）应就医全面检查，影响受孕的因素包括卵子质量、排卵、精子数量和活力、输卵管、子宫、免疫、心理、生活方式等，如女性年龄增长卵子质量下降、排卵异常，男性少精弱精，输卵管堵塞粘连，子宫内膜异常，自身免疫异常，心理紧张、生活方式不良等都会影响受孕，需针对原因采取措施。
一、排卵相关因素
1.卵子质量问题：卵子质量受多种因素影响，如年龄，女性随着年龄增长，卵子质量会逐渐下降，染色体异常等风险增加，这会影响受孕几率。研究表明，35岁以上女性卵子非整倍体率明显升高，非整倍体卵子受精后形成的胚胎流产风险高；生活方式方面，长期吸烟、酗酒等不良生活习惯也会损害卵子质量，香烟中的尼古丁等有害物质会影响卵子的正常发育。
2.排卵异常：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可导致排卵异常，常见于多囊卵巢综合征患者，其体内激素水平失衡，表现为稀发排卵或无排卵，从而降低受孕机会。另外，一些内分泌疾病如甲状腺功能减退等也可能干扰排卵过程，甲状腺激素水平异常会影响卵巢的正常排卵功能。
二、精子相关因素
1.精子数量不足：男性精子数量过少（少精症）会降低受孕概率。精子数量受到多种因素影响，如不良生活方式，长期高温环境（如频繁泡温泉、久坐等）会影响精子生成；某些疾病如睾丸炎等也会导致精子数量减少。一般来说，正常精液中精子浓度应大于15×10/ml，低于此值则可能影响受孕。
2.精子活力低下：精子活力差（弱精症）也是影响受孕的重要因素。精子活力受多种因素影响，精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高，影响精子活力；吸烟、酗酒等不良生活习惯同样会损害精子活力，使精子难以到达输卵管与卵子结合。正常精子活力应达到前向运动精子≥32%。
三、输卵管因素
1.输卵管堵塞或粘连：输卵管是精子与卵子结合的场所，也是运送受精卵的通道。输卵管堵塞或粘连多由盆腔炎症、既往盆腔手术史等引起。盆腔炎症如盆腔炎性疾病未得到及时规范治疗，炎症蔓延可导致输卵管粘连、堵塞；既往有盆腔手术史，如阑尾切除术等，术后可能发生盆腔粘连，累及输卵管，影响其正常功能，使受孕受阻。
四、子宫因素
1.子宫内膜异常：子宫内膜厚度和容受性对受孕至关重要。子宫内膜过薄（如小于7mm）或过厚、子宫内膜炎等情况都会影响胚胎着床。子宫内膜过薄可能与人工流产等宫腔操作史有关，多次人工流产会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜薄；子宫内膜炎会影响子宫内膜的容受性，不利于胚胎着床。
五、免疫因素
1.自身免疫异常：女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体时，会影响受孕。抗精子抗体可能是因为精子接触到免疫系统，机体产生免疫反应，产生抗体攻击精子；抗子宫内膜抗体则可能导致子宫内膜损伤，影响胚胎着床。
六、其他因素
1.心理因素：长期精神紧张、焦虑等不良心理状态可能影响内分泌功能，进而影响排卵和受孕。例如，长期处于高压力状态下的女性，下丘脑分泌激素受到影响，可能导致排卵紊乱。
2.生活方式因素：过度肥胖或过度消瘦都可能影响受孕。肥胖女性可能存在内分泌紊乱，如胰岛素抵抗等，影响排卵；过度消瘦的女性可能营养状况不佳，也会影响内分泌和排卵功能。此外，过度劳累等也可能对受孕产生不利影响。
如果夫妻在排卵期有正常性生活但未怀孕超过1年（女性年龄≥35岁则超过6个月），建议夫妻双方共同到医院进行全面检查，包括女性的排卵监测、输卵管通畅检查、子宫内膜检查等，男性的精液分析等，以明确原因并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如年龄较大的女性，更应及时就医检查，因为随着年龄增长，生育力下降的速度加快；对于有不良生活方式的人群，需要及时调整生活方式，以提高受孕几率。
