糖尿病患者会出现尿量、尿色、尿中泡沫等异常情况，尿量异常有增多（因血糖高致渗透性利尿）和少见的减少（如酮症酸中毒时肾灌注不足）；尿色改变包括脱水致发黄（约30%）和泌尿系统病变等致发红（约5%-8%）；尿中泡沫增多常见于合并肾功能损害（约20%病程长且控糖不佳者），减少较少见；儿童糖尿病患者尿量急剧增多、脱水表现明显、易有并发症；老年糖尿病患者尿量异常表现不典型、合并肾功能损害多、并发症症状不典型。
一、尿量异常
1.尿量增多：糖尿病患者由于血糖升高，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，导致尿量增多。一般24小时尿量可超过2500ml，甚至更多。这是因为高血糖使血浆渗透压升高，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少。例如，有研究显示，糖尿病患者中约60%-70%存在尿量增多的情况，主要与血糖水平密切相关，血糖越高，尿量增多往往越明显。
2.尿量减少：在某些特殊情况下，如糖尿病患者发生急性并发症如糖尿病酮症酸中毒时，可能会出现尿量减少。这是因为机体处于应激状态，有效血容量减少，肾灌注不足，导致尿量减少。但这种情况相对较少见，更多见的是尿量增多的表现。
二、尿色改变
1.尿色发黄：当糖尿病患者出现脱水情况时，尿液浓缩，尿色会发黄。因为水分摄入不足或丢失过多，如高热、大量出汗等，尿液中的有形成分相对浓度升高，导致尿色变黄。另外，若患者同时合并肝脏疾病，胆红素代谢异常，也可能出现尿色发黄，但这相对是比较少见的情况。一般糖尿病患者单纯因脱水导致尿色发黄较为常见，研究表明，约30%左右的糖尿病患者在脱水时会出现尿色发黄现象。
2.尿色发红：糖尿病患者出现尿色发红可能是并发了泌尿系统感染、结石或肿瘤等情况。例如，糖尿病患者抵抗力相对较低，容易发生泌尿系统感染，炎症刺激导致黏膜出血，从而使尿色发红。另外，糖尿病患者并发泌尿系统结石的风险也较高，结石摩擦尿路黏膜引起出血，也会出现尿色发红。有统计显示，糖尿病患者中约5%-8%可能因泌尿系统病变出现尿色发红情况。
三、尿中泡沫情况
1.泡沫增多：糖尿病患者若合并肾功能损害，会出现尿中泡沫增多的情况。因为肾脏受损后，肾小球滤过膜通透性改变，蛋白质漏出增加，形成蛋白尿，从而使尿液表面张力改变，出现较多泡沫。一般这种泡沫比较细腻，且长时间不易消散。研究发现，约20%左右的糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者会出现不同程度的蛋白尿，进而表现为尿中泡沫增多。
2.泡沫减少：通常情况下糖尿病患者尿中泡沫减少并非典型表现。但如果患者经过治疗后血糖得到良好控制，肾功能有所改善，蛋白尿减少，可能会出现尿中泡沫较前减少的情况。不过这种情况相对较少见，更多时候还是以泡沫增多为主要表现。
四、特殊人群特点
1.儿童糖尿病患者：儿童糖尿病多为1型糖尿病，除了上述尿量、尿色、泡沫等一般特点外，可能更易出现尿量急剧增多，同时由于儿童对脱水的耐受能力较差，尿色发黄等脱水表现可能更为明显。而且儿童糖尿病患者如果血糖控制不佳，发生泌尿系统感染等并发症的风险可能相对较高，更容易出现尿色发红等情况。此外，儿童糖尿病患者尿中泡沫增多若合并肾功能损害，由于儿童处于生长发育阶段，需要特别关注肾功能变化对其生长的影响。
2.老年糖尿病患者：老年糖尿病患者由于肾脏功能逐渐减退，对血糖变化的感知可能不如年轻人敏感，尿量异常的表现可能不典型。比如尿量增多可能不如年轻患者明显，而尿中泡沫增多合并肾功能损害的情况相对较多见。同时，老年糖尿病患者常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，在出现尿色改变等情况时，需要综合考虑多种疾病的影响，鉴别诊断较为复杂。而且老年患者发生泌尿系统感染等情况时，症状可能不典型，如发热等感染表现可能不明显，仅表现为尿色发红等，容易延误病情。
