一般人群、特殊人群（儿童、妊娠、老年）血糖控制标准不同，非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白一般小于7%、空腹3.9-7.2mmol/L、餐后2小时小于10.0mmol/L；儿童1型糖尿病患者空腹5.0-7.0mmol/L、餐后2小时5.0-10.0mmol/L、糖化血红蛋白小于7.5%；妊娠糖尿病患者空腹小于5.3mmol/L、餐后1小时小于7.8mmol/L、餐后2小时小于6.7mmol/L；老年糖尿病患者空腹小于7.0mmol/L、餐后2小时小于10.0mmol/L、糖化血红蛋白小于8.0%，各人群均有相应个体化调整及生活方式等管理要求。
一、一般人群的血糖控制标准
（一）糖化血红蛋白（HbA1c）
糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平，对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，一般建议将糖化血红蛋白控制在小于7%，但这也需要根据患者的年龄、预期寿命、并发症等情况进行个体化调整。例如，对于年轻、预期寿命长、无明显并发症的患者，可以尝试更严格的控制目标，将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，但需密切监测低血糖风险；而对于老年患者（年龄≥75岁）、有严重低血糖病史、预期寿命较短、合并多种并发症的患者，控制目标可适当放宽，糖化血红蛋白控制在小于8%即可。
（二）空腹血糖
非妊娠成年2型糖尿病患者的空腹血糖一般控制在3.9-7.2mmol/L较为合适。如果空腹血糖过高，会导致全天血糖的波动增大，增加糖尿病并发症的发生风险；但如果空腹血糖控制过低（低于3.9mmol/L），则可能引发低血糖，出现心慌、手抖、出汗等症状，严重时可导致昏迷等不良后果。
（三）餐后2小时血糖
非妊娠成年2型糖尿病患者餐后2小时血糖应控制在小于10.0mmol/L。餐后高血糖同样会对血管等组织器官造成损害，长期的餐后高血糖会加速糖尿病肾病、视网膜病变等并发症的进展。
二、特殊人群的血糖控制标准
（一）儿童糖尿病患者
儿童1型糖尿病患者的血糖控制目标需要更严格且个体化。一般来说，空腹血糖控制在5.0-7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在5.0-10.0mmol/L，糖化血红蛋白控制在小于7.5%。由于儿童处于生长发育阶段，需要保证足够的营养摄入来支持生长，同时要密切监测血糖，避免低血糖的发生，因为低血糖可能会影响儿童的脑发育等重要生理过程。在生活方式上，需要家长协助儿童进行规律的饮食、运动和血糖监测，运动时要注意避免低血糖的发生，如运动前适当增加碳水化合物的摄入等。
（二）妊娠糖尿病患者
妊娠糖尿病患者的血糖控制标准更为严格。空腹血糖应控制在小于5.3mmol/L，餐后1小时血糖小于7.8mmol/L，餐后2小时血糖小于6.7mmol/L。这是因为妊娠期间高血糖会影响胎儿的生长发育，增加胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等风险。妊娠糖尿病患者需要在饮食、运动和血糖监测方面进行严格管理，饮食上要保证营养均衡且控制碳水化合物的摄入，运动选择合适的方式和强度，同时要密切监测血糖变化，根据血糖情况调整治疗方案，必要时可能需要使用胰岛素来控制血糖，但使用胰岛素时要充分考虑对胎儿的影响。
（三）老年糖尿病患者（年龄≥65岁）
老年糖尿病患者由于身体机能下降，发生低血糖的风险增加，同时合并多种慢性疾病的概率较高。一般空腹血糖控制在小于7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在小于10.0mmol/L，糖化血红蛋白控制在小于8.0%。在生活方式上，要注意适度运动，避免剧烈运动导致低血糖等不良事件，运动方式可选择散步、太极拳等。饮食上要遵循低盐、低脂、低糖的原则，根据老年人的消化功能和营养需求进行合理安排。同时要密切关注患者的肝肾功能等情况，因为老年患者药物代谢和排泄功能下降，在选择降糖药物时要谨慎，避免使用可能加重肝肾功能损害的药物。
