慢性鼻窦炎手术痛苦吗

来源:民福康

慢性鼻窦炎手术通常在全身麻醉下进行,术中患者无痛。术后麻醉药效消退后会有轻至中度疼痛,可通过止痛药物及非药物干预缓解。不同个体情况对手术痛苦感受有差异,年龄方面儿童术中因全麻痛苦小但术后疼痛表达需细察,成年人术中无痛术后疼痛感知清晰但耐受不同;性别对术中痛苦感受直接影响不大,术后恢复阶段女性可能因心理情绪放大疼痛感受,男性情况不一;病史方面,有鼻部基础疾病反复发作病史者术后恢复受影响,合并其他系统疾病者手术及术后疼痛管理需谨慎。

一、手术麻醉方式减轻痛苦程度

慢性鼻窦炎手术通常在全身麻醉下进行,患者术中不会感觉到痛苦。全身麻醉会使患者进入深度睡眠状态,完全无意识,从而避免了手术过程中的疼痛感受。对于儿童患者,同样会采用全身麻醉,以保障手术在无痛状态下进行,这是基于儿童的生理特点以及手术对无痛环境的需求来决定的,因为儿童难以配合局部麻醉且手术操作需要稳定的环境。

二、术后恢复阶段的疼痛情况及缓解

1.术后初期疼痛感受

术后麻醉药效消退后,患者可能会感到一定程度的疼痛,一般为轻度至中度。这是因为手术创口的存在以及局部组织的创伤反应。不同年龄、性别患者对疼痛的感知可能存在差异,一般来说,成年人可能能相对更清晰地描述疼痛程度,而儿童可能通过哭闹等方式表现疼痛,但总体上都是机体对手术创伤的正常反应。对于有基础病史的患者,如患有糖尿病等影响伤口愈合的疾病,术后疼痛可能会有一定影响,需要密切关注伤口恢复情况来评估疼痛相关因素。

2.疼痛缓解措施

通常会使用止痛药物来缓解术后疼痛,但遵循以患者舒适度为标准,优先考虑非药物干预的原则。例如可以通过心理疏导来帮助患者减轻对疼痛的关注度,对于儿童患者,家长的安抚等非药物方式也很重要。同时,医护人员会密切观察患者疼痛情况,根据具体状况来合理处理。在生活方式方面,术后应保持安静休息,避免剧烈运动,这有助于减轻伤口的牵拉等引起的疼痛。对于有特殊病史的患者,在选择止痛措施时要充分考虑其病史对药物等的耐受性等情况,比如有胃肠道疾病病史的患者,在使用止痛药物时要谨慎评估对胃肠道的影响。

三、不同个体情况对手术痛苦感受的差异

1.年龄因素

儿童:儿童对手术的恐惧心理可能会被放大,不过由于全身麻醉的应用,术中痛苦较小。但术后恢复过程中,儿童的疼痛表达可能不太准确,需要医护人员和家长更加细心观察。例如婴幼儿可能通过频繁哭闹、睡眠不安等来提示可能存在疼痛不适,这就需要家长和医护人员密切配合,做好术后护理以减轻儿童的不适。

成年人:成年人相对能更理性地看待手术,术中因全身麻醉无痛苦,术后对疼痛的感知和描述相对清晰,不过不同成年人对疼痛的耐受程度不同,一些本身对疼痛耐受较差的成年人可能会感觉术后疼痛相对明显,但总体在合理的医疗干预下都能得到较好的控制。

2.性别因素

一般来说,性别对手术过程中痛苦感受的直接影响不大,因为手术是在麻醉下进行的。但在术后恢复阶段,女性患者可能在心理情绪等方面对疼痛的感受有一定影响,比如女性可能因术后身体恢复等因素更容易产生焦虑情绪,进而放大对疼痛的感受,但这也可以通过心理支持等方式来调节。而男性患者可能相对更能耐受一些心理上对疼痛的放大感受,但这都不是绝对的,还是要根据个体的具体心理状态等综合判断。

3.病史因素

有鼻部基础疾病反复发作病史的患者:这类患者可能对手术的期望和心理准备相对更充分,但术后恢复过程中由于长期患病可能身体状况相对较差,对疼痛的耐受可能会受到一定影响,需要医护人员更精心地监测和护理。例如有长期鼻窦炎导致鼻腔结构严重改变的患者,术后恢复可能相对复杂一些,疼痛相关的情况也需要更细致的关注。

合并其他系统疾病的患者:如合并心血管疾病的患者,在手术及术后疼痛管理中需要更加谨慎,因为止痛药物等的使用可能会对心血管系统产生一定影响,要在保障手术安全和控制疼痛之间找到平衡。比如合并高血压的患者,术后使用止痛药物时要避免引起血压波动过大等情况。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别?
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北京医院 三甲
过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病,但是两者有区别,过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的,要进行抗过敏治疗;而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内,鼻窦内存在炎症感染,要进行抗感染治疗。
单侧鼻窦炎怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
单侧患有鼻鼻窦炎需要控制炎症感染的情况,防止鼻炎发作严重,要口服甲硝唑或替硝唑类的消炎药物。如果鼻腔内部瘙痒的感觉严重,并且鼻塞的症状重的情况下,也要用到糖皮质激素类的药物缓解或采取生理盐水对鼻腔内部进行冲洗。鼻窦炎病人会有打喷嚏、流鼻涕、头晕的症状。
慢性鼻窦炎病人的潜在并发症?
宋海涛 主任医师
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慢性鼻窦炎可以根治吗?
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慢性鼻窦炎是否能根治,也要看一看鼻窦炎严重的程度,有一些比较轻的,可以经过保守治疗,比如说,鼻腔使用一些血管收缩的药物,然后口服切诺胶囊,能够促进,鼻窦脓性分泌物的排出,再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗,但有一些炎症比较严重的,鼻窦窦口堵塞比较严重,黏膜水肿比较严重。
鼻窦炎会经常流鼻血吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎一般不会经常流鼻血的。鼻窦炎的症状主要是鼻塞、头痛,严重的会表现出恶心发烧的症状。也有时会有鼻出血的情况。经常流鼻血,这种情况有可能是饮食习惯不好,造成了上火,鼻粘膜干燥,凝血功能障碍也会引发鼻出血。经常发生流鼻血,要及时去医院查个血常规,排除一下血液疾病。平时饮食清淡,多吃蔬菜水果。
鼻窦炎怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上可将鼻窦炎分为轻度、中度和重度,对于轻度鼻窦炎病人,一般主张采用减充血剂和糖皮质激素药物治疗,可以很好的改善鼻窦窦口的引流,使分泌物尽快排出,改善鼻窦的通气情况;对于中度鼻窦炎病人,可使用抗生素治疗,一般建议口服大环内酯类的抗生素,如罗红霉素等,如治疗效果不佳,建议手术治疗。要注意休息,防止劳
慢性鼻窦炎会引起头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
患有慢性鼻窦炎的病人,会表现出头晕的症状,同时病人还会伴有头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。如果不及时治疗,随着病情的发展,可能会引发颅内感染等一系列严重的并发症,甚至还会危及到病人的生命。所以,患有慢性鼻窦炎的病人,需要在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物进行治疗,同时也需要使用生理盐水冲洗
鼻窦炎引起的三叉神经疼怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎造成的三叉神经疼要以治疗原发病为主,此时可以遵医嘱服用抗生素类药物,并经过鼻用激素类药物的方法进行治疗,此外还可以用生理盐水清洗鼻腔保持鼻内清洁,如果是表情比较严重还可以入院经过手术的方法治疗,在三叉神经疼的时候还可以遵医嘱服用卡马西平缓解。注意事项:患病期间要保持呼吸道通畅,防止去灰尘多的地
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
鼻窦炎鼻涕倒流怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻息肉鼻塞3-4周,可采用以下方法治疗:1全身性用药,应用抗生素,如头孢菌素类,用药3-4周时可加用粘液稀释和改善粘膜纤毛活性的药物,如标准桃金娘油胶囊,以及氯雷他定片等抗组织胺类药物。2局部用药,应用减充血剂,如1%呋麻滴鼻液,疗程不得超过1周;局部应用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂;用生理盐水
慢性鼻窦炎能治好吗
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
慢性鼻窦炎通常是指病程在三个月以上的鼻窦炎。慢性鼻窦炎一般表现为持续性鼻塞,并且可以是双侧鼻塞。还会伴有流鼻涕,多为黏脓性或者黄色脓性分泌物。另外,慢性鼻窦炎患者往往有头痛、头闷以及嗅觉下降等相关表现。慢性鼻窦炎的治疗多采取鼻腔冲洗、鼻喷激素、口服抗过敏药以及敏感抗生素治疗。效果良好,可以达到有效治愈的目的。但在一定情况下,会容易复发,需
慢性鼻窦炎手术后要注意什么
陈合新 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢性鼻窦炎手术治疗是比较系统的工程。慢性鼻窦炎术后,出院时会做鼻内镜检查,主要观察鼻腔有没有粘连,清除血迹和填塞物。出院2周后,患者需要去医院复查,主要检查鼻腔有没有粘连、窦口有没有阻塞,清除鼻腔分泌物。患者术后1个月后需要进行复查,复查主要是看鼻腔有没有长囊泡、有没有脓性分泌物、鼻腔有没有闭塞、窦口有没有闭塞、有没有新生的囊泡或者肉芽。
慢性鼻窦炎是怎么引起的
陈合新 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
虽然慢性鼻窦炎在临床上比较常见,但是病因特别复杂,现在国际比较公认的慢性鼻窦炎引起的因素包括鼻腔鼻窦解剖结构异常、细菌感染、超抗原学说、细菌生物膜,还有慢性骨炎、纤毛不动综合征、肺纤维化、肺囊性纤维化以及免疫功能低下。根据不同病因,在临床上要采取不同的治疗手段。慢性鼻窦炎经过长期的研究发现最主要的是免疫因素起了很大作用,所以单纯手术只是解
鼻窦炎需要做手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎,是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症,出现急性的脑膜炎,甚至会有脑脓肿的情况,需要及时手术。对于慢性鼻窦炎,主要是以药物治疗为主,如果是药物治疗之后,效果不是很好,可以进行手术治疗。
慢性鼻窦炎吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性鼻窦炎患者可以吃鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液等,还可以通过服用中药来治疗,比如白芷、防风、苍耳子、薄荷、藿香等。另外,在饮食方面还可以多吃新鲜的水果和蔬菜,而且在生活方面还要注意养成良好的作息习惯,要注意休息,避免过度的疲劳、熬夜,而且还要多喝水,建议锻炼身体,提高自身的免疫力。
慢性鼻窦炎如何治疗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性鼻窦炎主要通过药物或者手术方式进行治疗。常用药物主要有抗生素、粘液促排剂、糖皮质激素、抗组胺类药物以及血管收缩剂等。手术治疗主要是通过鼻内镜手术治疗,首选的下鼻窦手术是一种微创手术,主要是彻底清除各鼻窦病变,改善鼻窦引流,尽可能保留正常组织。
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