青光眼激光手术后注意事项

来源:民福康

术后眼部护理需注意眼部清洁(轻柔操作避免感染,儿童更需轻柔)与避免揉眼(告知危害,儿童可戴防护眼罩);用眼要避免长时间用眼(不同年龄控制用眼时长不同)、注意用眼环境光线(强光需防护);要定期监测眼压(不同年龄眼压正常范围有别,特殊病史者需频繁监测)并了解眼压异常表现(及时告知医生,老年人需密切关注);生活方式上饮食要均衡营养(特殊基础疾病患者遵特殊饮食原则),保证充足休息、进行适度运动(避免剧烈运动,不同人群运动选择不同)。

一、术后眼部护理

1.眼部清洁

术后眼部会有一定的分泌物等情况,要按照医生的指导进行眼部清洁。一般可以用无菌棉签等轻柔擦拭眼部周围,但要注意避免触碰到手术眼的角膜等部位。对于儿童患者,由于其配合度可能较差,家长要在医护人员指导下轻柔操作,防止因不恰当的清洁导致眼部感染等问题。不同年龄的患者眼部生理结构有差异,儿童眼部更娇嫩,清洁时力度需更轻柔。

清洁过程中要注意卫生,避免细菌等污染眼部,影响术后恢复。

2.避免揉眼

术后应严格避免揉眼。因为揉眼可能会导致手术部位的组织移位等情况,影响手术效果。无论是成年人还是儿童,都要告知其揉眼的危害性。对于儿童患者,家长要多加看护,防止其不自觉揉眼,例如可以给儿童佩戴防护眼罩等辅助措施来避免揉眼。不同年龄段的患者对揉眼危害的认知和控制能力不同,儿童需要更多的外部干预来避免揉眼行为。

二、用眼注意事项

1.避免长时间用眼

术后要避免长时间用眼,如长时间看手机、电脑等电子设备。长时间用眼会使眼部疲劳,不利于术后恢复。对于不同年龄的患者,用眼时间的控制要有所区别。例如,儿童患者本身用眼习惯需要引导,术后更要严格限制其看电子设备的时间,一般建议每次看电子设备不超过15-20分钟,每天累计不超过1小时;成年人也应控制每天连续用眼时间,避免超过2-3小时。长时间用眼会使眼部肌肉紧张,影响眼压等眼部生理指标,进而影响青光眼激光手术的恢复效果。

2.注意用眼环境

术后要注意用眼环境的光线,避免强光刺激。过强的光线可能会对眼部造成不适,影响恢复。在光线过强的环境下,可佩戴墨镜等进行防护。对于有特殊病史的患者,如曾有眼部对光线敏感等情况,更要注意用眼环境的光线调节。例如,有青光眼家族史的患者,术后对光线的适应能力可能相对较弱,需要更谨慎地选择用眼环境的光线强度。

三、眼压监测相关

1.定期监测眼压

按照医生的要求定期监测眼压。眼压是青光眼患者术后需要重点关注的指标之一。通过监测眼压可以及时了解眼部的压力情况,以便医生调整治疗方案等。不同年龄的患者眼压正常范围略有不同,儿童的正常眼压范围一般在10-21mmHg,但个体差异存在,要根据儿童的具体情况和医生的诊断来判断眼压是否正常。对于有既往眼压异常病史的患者,术后更要严格按照医嘱频繁监测眼压,以便早期发现眼压异常情况并处理。

2.了解眼压异常表现

患者要了解眼压异常的相关表现,如眼部胀痛、头痛、视力模糊等。如果出现这些症状,要及时告知医生。对于特殊人群,如老年人,可能对眼部不适的感知不如年轻人敏感,更要密切关注自身眼部及全身的异常表现,一旦发现异常及时就医,因为老年人可能合并其他全身性疾病,眼压异常可能会加重全身病情或影响眼部恢复。

四、生活方式调整

1.饮食方面

术后在饮食上要注意均衡营养。可以适当多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、苹果等),维生素对眼部组织的修复等有一定帮助。对于有糖尿病等基础疾病的患者,要注意饮食中糖分的摄入,遵循糖尿病饮食原则,因为高血糖可能会影响眼部的恢复。例如,糖尿病合并青光眼激光手术的患者,过高的血糖会导致眼部血管等病变,不利于术后恢复,所以要严格控制饮食中的糖分。

2.休息与运动

保证充足的休息,避免过度劳累。同时,可进行适度的运动,但要避免剧烈运动。适度运动如散步等有助于身体的血液循环,但剧烈运动可能会导致眼部受到震动等,影响手术部位的恢复。对于儿童患者,要选择适合其年龄的轻度运动,如在家长陪同下缓慢散步等;对于老年人,运动要更加温和,避免大幅度的头部运动等可能影响眼压的运动。不同生活方式的人群在术后运动的选择上要根据自身身体状况和手术恢复情况进行调整。

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青光眼
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病。
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青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼是怎么引起的要注意什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼有多种类型,不同类型的青光眼造成的原因也就不同,先天性青光眼是由于胚胎时期房角的发育异常,使房水排出受阻从而导致的眼压升高。原发性青光眼又分为开角型和闭角型,如闭角型青光眼就是由于房角的狭窄或关闭导致房水不能及时排出造成的;此外还有继发性青光眼,大多是由于眼部其他疾病或全身疾病造成的。不管是哪
白内障和青光眼区别?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼和白内障是两种不同的疾病,青光眼是由于眼压的升高造成视神经损害从而导致视力的下降,而白内障是由于眼部晶状体的混浊造成的视力下降。两者除了发病病因和发病机制不同,治疗原则和手术方式也不同,早期白内障可以药物治疗延缓病情,中晚期药物治疗效果不明显可以手术治疗,手术后视力恢复良好;而青光眼的治疗在药
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
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