吸烟对怀孕各阶段及不同人群均有不良影响并需采取相应措施，受孕阶段会降低受孕几率，孕期会增加自然流产、胎儿生长发育迟缓等风险，分娩阶段增加并发症风险，产后影响新生儿健康和母乳喂养；不同人群中，高龄和年轻孕妇、男女、长期大量或偶尔吸烟者、有慢性疾病或不良孕产史的孕妇受吸烟影响有差异，需分别采取如尽早戒烟、加强产检等措施；特殊人群方面，孕妇要严格戒烟、避免二手烟并定期产检，备孕夫妇提前戒烟并补充营养，家庭成员应营造无烟环境支持戒烟。
一、吸烟对怀孕各阶段的影响
1.受孕阶段：吸烟会降低受孕几率。香烟中的尼古丁等有害物质会影响卵子和精子的质量。对于女性，会干扰激素水平，影响卵巢功能，导致排卵异常；对于男性，会使精子数量减少、活力降低、畸形率增加，从而降低受孕的可能性。有研究表明，吸烟夫妇的受孕时间比不吸烟夫妇平均延长数月。
2.孕期阶段：
自然流产：吸烟会增加自然流产的风险。烟草中的有害物质会影响胎盘的血液循环和功能，导致胎盘功能不全，使胎儿得不到充足的氧气和营养物质，从而增加流产的可能性。
胎儿生长发育迟缓：孕妇吸烟会导致胎儿生长受限，出生体重低于正常水平。有害物质会影响胎儿的营养吸收和代谢，阻碍胎儿的正常生长发育。
早产：吸烟是早产的重要危险因素之一。香烟中的成分会引起子宫收缩，破坏胎膜的完整性，增加早产的几率。
胎儿畸形：吸烟会增加胎儿发生畸形的风险，如神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病等。烟草中的有害物质会干扰胎儿的正常发育过程，影响器官的形成和分化。
胎儿窘迫：孕妇吸烟会导致胎儿在子宫内缺氧，引起胎儿窘迫。长期的胎儿窘迫会影响胎儿的神经系统发育，甚至导致胎儿死亡。
3.分娩阶段：吸烟会增加分娩并发症的发生风险，如胎盘早剥、前置胎盘等。这些并发症会危及孕妇和胎儿的生命安全，增加分娩的难度和危险性。
4.产后阶段：
新生儿健康：吸烟孕妇所生的新生儿更容易出现呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎等。同时，新生儿的智力和行为发育也可能受到影响，出现学习障碍、注意力不集中等问题。
母乳喂养：吸烟会减少乳汁的分泌量，影响母乳喂养的成功率。而且，烟草中的有害物质会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿的健康产生不利影响。
二、不同人群的影响差异及应对措施
1.年龄因素：
高龄孕妇：高龄本身怀孕风险就较高，吸烟会进一步加剧这些风险。对于高龄吸烟孕妇，应尽早戒烟，加强孕期检查，密切关注胎儿的发育情况，增加产检的频率和项目，以便及时发现问题并采取相应的措施。
年轻孕妇：年轻孕妇身体恢复能力相对较强，但吸烟对胎儿的危害同样不可忽视。应立即戒烟，保持健康的生活方式，合理饮食，适当运动，以保障胎儿的健康发育。
2.性别因素：虽然吸烟对男女受孕和胎儿发育都有影响，但女性在怀孕过程中直接承担着孕育胎儿的责任，吸烟对女性自身和胎儿的影响更为直接和严重。女性在备孕和怀孕期间应严格戒烟，男性也应避免在孕妇面前吸烟，减少二手烟对孕妇的危害。
3.生活方式因素：
长期大量吸烟者：这类人群吸烟对怀孕的影响更为严重。应制定严格的戒烟计划，可寻求专业医生的帮助，如使用戒烟药物辅助戒烟。同时，在怀孕前应进行全面的身体检查，评估身体状况和生育能力。
偶尔吸烟者：即使是偶尔吸烟也会对怀孕产生不良影响，应立即戒烟，避免接触二手烟环境，保持室内空气清新。
4.病史因素：
有慢性疾病史的孕妇：如患有心脏病、糖尿病等慢性疾病的孕妇，吸烟会加重病情，增加怀孕的风险。应在医生的指导下积极治疗原发病，严格戒烟，并密切监测病情和胎儿的发育情况。
有不良孕产史的孕妇：如曾经有过自然流产、早产等不良孕产史的孕妇，吸烟会进一步增加再次发生不良事件的风险。应在怀孕前进行全面的检查和评估，戒烟并采取相应的保胎措施。
三、特殊人群温馨提示
1.孕妇：孕妇在整个孕期都应严格戒烟，同时要注意避免接触二手烟。保持良好的心态和生活习惯，定期进行产检，积极配合医生的治疗和建议。如果在孕期出现任何不适症状，应及时就医。
2.备孕夫妇：备孕期间，男女双方都应戒烟，提前36个月开始做好戒烟准备。女性在备孕前可补充叶酸等营养素，以预防胎儿神经管畸形。同时，要保持健康的饮食和生活方式，适当运动，提高身体素质。
3.家庭成员：家庭成员应支持孕妇和备孕夫妇戒烟，营造一个无烟的家庭环境。尤其是孕妇的丈夫，应以身作则，戒烟并避免在室内吸烟，减少二手烟对孕妇和胎儿的危害。
